Kemoterapija: Mučnina i povraćanje su česte nuspojave!

rak jajnika, bol u trbuhu, jajnici, mjesecnica

Mučnina i povraćanje su česte nuspojave kemoterapije, ali se ne javljaju kod svih. U nastavku pročitajte jeste li pod rizikom od razvoja ovih nuspojava zbog primanja kemoterapije i što možete učiniti u dogovoru s vašim liječnikom kako biste ih izbjegli.

Neliječena mučnina i povraćanje mogu dovesti do pogoršanja vašeg stanja stoga je važno poduzeti sve mjere prevencije i liječenja ovih nuspojava. Lijekovi protiv mučnine i povraćanja kao i drugi praktični savjeti pomoći će vam da izbjegnete ili ublažite ove nuspojave.

Tko je pod povećanim rizikom od pojave mučnine i povraćanja zbog kemoterapije?

lVjerojatnost razvoja mučnine i povraćanja zbog kemoterapije ovisi o vrsti i količini primijenjenog lijeka te osobnim predispozicijama.

Nemaju svi kemoterapijski lijekovi jednako izražen emetogeni potencijal (mogućnost izazivanja mučnine). Neki lijekovi imaju veći potencijal izazivanja mučnine i povraćanja, a neki tek kada se daju u većim dozama poput busulfana, karmustina, cisplatina, ciklofosfamida, dakarbazina, doksorubicina, epirubicina, estramustine, etopozida, ifosfamida, lomustina, mekloretamina, prokarbazin, streptozocina i temozolamida (navedeni su internacionalni nazivi lijekova, a ne zaštićena imena).

Kemoterapija često podrazumijeva primjenu dva ili više lijeka, što povećava mogućnost pojave mučnine i povraćanja. Primjena visokih doza kemoterapije, učestale doze između koji se organizam ne stigne oporaviti, primanje kemoterapije u venu, a ne kroz usta te istovremena izloženost radioterapiji (zračenju), povećava rizik od pojave mučnine i povraćanja.

Mučnina se češće javlja kod:

  • žena, pogotovo onih koje su imale mučnine u trudnoći
  • osoba mlađih od 50 godina
  • ljudi koji su patili od mučnine kod prethodnih ciklusa kemoterapije
  • ljudi koji pate od mučnina tijekom vožnje (kinetoze)
  • ljudi koji ne piju alkohol ili ga piju u malim količinama

kRazgovarajte sa svojim liječnikom ukoliko mislite da ste pod povećanim rizikom od razvoja spomenutih nuspojava. Liječnik će vam vjerojatno prepisati preventivno uzimanje antiemetika, lijekova protiv mučnine i povraćanja.

Kod nekih ljudi mučnina i povraćanje javit će se unutar 24 sata od primanja kemoterapije, što se naziva akutna mučnina i povraćanje. Kasna ili odgođena mučnina i povraćanje javlja se najmanje 24 sata nakon kemoterapije. Važno je prije slijedećeg ciklusa kemoterapije obavijestiti liječnika ili medicinsku sestru o eventualnoj pojavi tegoba, vremenu u kojem su se javile i njihovom obimu.

Kod nekih ljudi javlja se i tzv. anticipirajuća mučnina i povraćanje. Sve što podsjeća na kemoterapiju, mirisi, zvuci ili izgled prostorije, može izazvati mučninu. Pacijenti se zbog ovakve reakcije ponekad osjećaju neugodno jer svoje simptome smatraju znakom slabosti. Međutim, radi se o averziji prema onome zbog čega se osjećate loše što je normalna obrambena reakcija tijela. Ovakve reakcije mogu se spriječiti uzimanjem anksiolitika (benzodiazepina), a od pomoći može biti i usmjeravanje pažnje na nešto drugo angažiranim razgovorom, slušanjem glazbe, igranjem igrica i slično.

Zašto je važno liječiti mučninu i povraćanje?

Ovi simptomi mogu dovesti do:

  1. smanjenog apetita i gubitka na težini
  2. dehidracije (prekomjernog gubitka tekućine i/ili soli) koja može izazvati omaglice, pad krvnog tlaka, bolne grčeve u mišićima, gubitak tjelesne težine, dezorijentaciju pa i trajno oštećenje srca, pluća ili bubrega
    Ukoliko dođe do ozbiljnog gubitka tekućine i soli, potrebna je infuzija, ali je bolje spriječiti dehidraciju unosom dovoljne količine tekućine ili otopina soli koje se i inače preporučuju kod dehidracije ili proljeva (rehidracijske otopine dostupne u ljekarnama).
  3. povećane toksičnosti kemoterapije zbog čega se doza prepisanog lijeka morati smanjiti ili se terapija mora odgoditi
  4. pada koncentracije i ometanja svakodnevnih aktivnosti
  5. pogoršanja kakvoće života i smanjenja opsega svakodnevnih aktivnosti pacijenta
  6. pogoršanja općeg stanja i izgleda pacijenta
  7. nemira i anksioznosti pacijenta i njegove obitelji

kMučnina i povraćanje su nuspojave kemoterapije koje se mogu i moraju uspješno liječiti.
Pozivamo vas da u slijedećem članku pročitate o lijekovima i drugim načinima koji mogu ublažiti mučninu i povraćanje zbog uzimanja kemoterapije.

Napomena:

Razgovarajte s liječnikom o svom stanju i mogućnostima liječenja. Informacije iz ovog članka mogu vam biti korisne i edukativne, ali nisu zamjena za savjet liječnika. Lijekove uzimajte isključivo u skladu s liječničkom preporukom.

 

j
Autorica članka:


Martina Bašić Koretić, dr.med.
specijalist radioterapije i onkologije
KBC Zagreb - Klinika za onkologiju

 Prati nas na Viber Public Chatu!