Odgovara:

Stipe Čular, dr. med., spec. pedijatrije

Poštovana, prije samog osvrta na Vaš upit, dopustite da Vam uputim jednu dobronamjernu sugestiju. Kada postavljate pitanja za vašu bebicu, obvezno navedite i dob djeteta, budući da ista simptomatologija u različitoj dobi može imati različite uzroke i posljedice, što determinira naš dijagnostičko-terapijski pristup određenom problemu. Simptomatologija koju navodite u pismu budi sumnju na opstruktivnu sleep apneju (OSA) ili prestanak disanja u snu radi zapreke prolasku zraka u pluća. Kod djece se OSA očituje, manje ili više, izraženim hrkanjem koje se prekida periodima tišine. Ako se tada “baci” pogled na dijete, vidi se pojačana respiratorna pokretljivost prsnog koša, ali protoka zraka u pluća nema. Tako dolazi do pada koncentracije kisika u krvi, što je signal mozgu na buđenje s trenutnim povišenjem tonusa mišića i promjenom položaja tijela koji otvaraju privremeno zatvoreni dišni put. Što ako mozak nije dovoljno maturirao za takav odgovor kao u novorođenčadi i mlade dojenčadi? Može li to biti razlog nekim slučajevima SIDS-a (sindroma iznenadne dojenačke smrti)? Postaje li vam sad jasno koliko nam je važna dob djeteta? Prije spomenuti poremećaj sna može pratiti enureza, noćno znojenje, a preko dana napadaji pospanosti, jutarnje glavobolje, problemi učenja i promjene osobnosti. Vjerojatno sada shvaćate da je problem ozbiljan. Zlatna metoda dijagnosticiranja je cijelonoćna polisomnografija, iako ima novijih istraživanja da bi se poremećaj mogao otkriti i jednostavnijom analizom urina. Ako se poremećaj dijagnosticira, mora biti otkriven i uzrok opstrukcije od kojeg zavisi metoda liječenja. Zaključno, javite se liječniku.