Odgovara:

Stipe Čular, dr. med., spec. pedijatrije

Poštovana,načelno bih se složio s mišljenjem Vašeg liječnika. Naime, bol u grudima kod djece je često viđen problem u ordinacijama osobnog liječnika ili hitne medicinske pomoći, a ponekad rezultira i slanjem pedijatrijskom kardiologu. Iako taj simptom u odraslih često upućuje na srčanu bolest, u djece on je uglavnom benigan, i rijetko je znak teže bolesti. Takovi bolovi se opisuju kao oštri, poput ubadanja, intezitet varira od blagih do teških, nastaju iznenada (iz čista mira) i prestaju brzo. Mogu se ponavljati tijekom dana, a epizode mogu potrajati i godinama. Izvorište im je često nepoznato ili u strukturama zida prsišta (mišići, kost, hrskavica, pleura), a patogeneza različita (grč mišića, pritisak živca, upala koštanohrskavičnih struktura, trenje pleure). Velik udio neorganskih boli kod djece zauzimaju psihogeni uzroci. S druge strane postoje boli u grudima koje nikako ne bi trebalo zanemariti, te iziskuju dijagnostičku evaluaciju. Boli u grudima koje se javljaju u fizičkom naporu, a mogu biti praćene mučninom, znojenjem, slabošću, nesvjesticom ili nepravilnim otkucajima srca upućuju na postojanje srčanog oboljenja. Bolovi u grudima povezani s kašljem ili otežanim disanjem uključuju i plućnu etiologiju. Bolovi povezani s povišenim temperaturom mogu biti uzrokovani upalom pluća ili srca. Bolovi koji se javljaju uz žgaravicu, mučninu i povračanje mogu biti simptom gastroezofagealnog refluxa. Bol koja budi dijete iz sna također zahtjeva dijagnostičko razjašnjavanje. I na kraju prezabrinutim roditeljima treba omogućiti adekvatnu obradu da bi se otklonio stres u obitelji.