Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Nalaz PAPA kojeg navodite da imate – atipične stanice neodređenog značenja (odnosno, ASCUS su prva slova tih riječi na engelskom jeziku) je graničan nalaz koji ne znači nikakvu jasnu abnormalnost i to je zapravo graničan nalaz kojeg treba ponoviti za oko 6 mjesci. Ne radi se ni o čemu opasnom i taj nalaz kao takav ne zahtijeva nikakvo liječenje. Najveći broj takvih nalaza na sljedećim kontrolama nestaje. Kod tog nalaza ima smisla učiniti nalaz serotipizacije HPV- a (premda se to može učiniti i ukoliko se nalaz ASCUS-a opetovano ponavlja, budući da nakon prvog nalaza ASCUS-a već drugi najčešće bude posve uredan). Ukoliko bi se brisom dobili pozitivni sojevi HPV-a visokog rizika, tada pretragu, odnosno PAPA, treba ponavljati redovito u razmacima od 4-6 mjeseci jer postoji mogućnost da se pojavi i stanična abnormalnost (CIN). Naravno, CIN se može, ali i ne mora pojaviti. Kao što sam već rekao, sam nalaz ASCUS-a ne treba liječiti. Liječenje će se provesti ukoliko se pojavi CIN (pri tome ne liječimo infekciju humanim papiloma virusom – HPV- jer ono ne postoji). Kada kažete da je slabo pozitivan bris na HPV – to ne znači ništa – nikada još nisam vidio takav nalaz- prije svega, nalaz je ili pozitivan ili negativan, a zatim treba znati o kojim serotipovima se radi – visokog ili niskog rizika – to je ono što mora pisati na nalazu. O tom rezultatu ovisi odluka o daljem postupku. Ukoliko je rezultat brisa negativan na serotipove visokog rizika, tada praktično možete zaboraviti i na nalaz ASCUS-a, jer tada od njega nikad neće postati CIN visokog supnja i PAPA se može učiniti tek za oko godinu dana.