Ako se godinama borite s probavnim smetnjama, neobjašnjivim umorom ili kožnim problemima, a klasične pretrage ne daju odgovor, rješenje bi mogla ponuditi analiza crijevnog mikrobioma. Ovaj personalizirani test otkriva stanje trilijuna mikroorganizama koji upravljaju vašim zdravljem.
U našem probavnom sustavu živi čitav jedan skriveni ekosustav, zajednica od stotinjak trilijuna bakterija, gljivica i virusa poznata kao crijevni mikrobiom. Dugo zanemaren, ovaj “zaboravljeni organ” danas je u središtu znanstvenog interesa jer se pokazalo da njegova uloga daleko nadilazi puku probavu hrane. Crijevni mikrobiom ključan je za regulaciju našeg imunosnog sustava, budući da se gotovo osamdeset posto imunoloških stanica nalazi upravo u crijevima. Osim toga, utječe na metabolizam, proizvodnju esencijalnih vitamina poput B i K, kontrolu tjelesne težine, pa čak i na naše mentalno zdravlje. Komunikacija između crijeva i mozga, poznata kao “os crijevo-mozak”, izravno utječe na raspoloženje i kognitivne funkcije, jer se velik dio tjelesnog serotonina, hormona sreće, proizvodi upravo u probavnom sustavu.
Upravo zbog te sveobuhvatne uloge, liječnici, najčešće gastroenterolozi i imunolozi, sve češće preporučuju analizu crijevnog mikrobioma kada se pacijenti žale na kronične tegobe za koje standardne pretrage ne nude objašnjenje. Na ovu naprednu analizu bit ćete upućeni ako patite od dugotrajne nadutosti, plinova, neuredne stolice ili simptoma koji upućuju na sindrom iritabilnog crijeva (IBS). Indikacija su i sumnje na upalne bolesti crijeva poput Crohnove bolesti, ali i metabolički poremećaji, uključujući neobjašnjivo debljanje, inzulinsku rezistenciju i dijabetes tipa dva. Budući da neravnoteža crijevne flore, poznata kao disbioza, može potaknuti sistemsku upalu, analiza je relevantna i kod autoimunih bolesti, teških alergija, te upornih kožnih problema poput akni, ekcema ili psorijaze. Na kraju, kronični umor, “moždana magla” ili anksioznost mogu biti signal da korijen problema leži u crijevima.
Budući da mikrobiom dinamično reagira na vanjske utjecaje, potrebno je osigurati da analiza odražava vaše uobičajeno stanje
Kako bi rezultati bili vjerodostojni, ključna je pravilna priprema za testiranje, koje se najčešće provodi iz uzorka stolice prikupljenog kod kuće. Budući da mikrobiom dinamično reagira na vanjske utjecaje, potrebno je osigurati da analiza odražava vaše uobičajeno stanje. Najvažnije pravilo odnosi se na antibiotike, čije uzimanje treba prekinuti najmanje četiri do osam tjedana prije davanja uzorka kako bi se mikroflora imala vremena stabilizirati. Slično vrijedi i za probiotike i većinu suplemenata, koje se preporučuje prestati uzimati tri do pet dana prije testa. Lijekovi poput nesteroidnih protuupalnih lijekova također mogu utjecati na crijevnu sluznicu, pa ih je poželjno izbjegavati. Drastične promjene prehrane neposredno prije analize nisu preporučljive jer je cilj “uhvatiti” vaš tipičan mikrobiom. Također, ako ste nedavno bili na kolonoskopiji, potrebno je pričekati najmanje četiri tjedna jer postupak pripreme i laksativi značajno poremete sastav crijevne flore.
Nizak diverzitet često se povezuje s kroničnim bolestima. Nalaz će pokazati i takozvani indeks disbioze, koji kvantificira odstupanje vašeg mikrobioma od profila zdrave populacije. Posebna se pažnja posvećuje omjeru dviju dominantnih skupina bakterija, Firmicutes i Bacteroidetes
Analiza crijevnog mikrobioma, provedena naprednim metodama sekvenciranja DNA, nudi puno više od pukog popisa prisutnih bakterija. Jedan od ključnih pokazatelja zdravlja je bioraznolikost, odnosno broj različitih vrsta mikroorganizama. Što je raznolikost veća, to je ekosustav otporniji i stabilniji. Nizak diverzitet često se povezuje s kroničnim bolestima. Nalaz će pokazati i takozvani indeks disbioze, koji kvantificira odstupanje vašeg mikrobioma od profila zdrave populacije. Posebna se pažnja posvećuje omjeru dviju dominantnih skupina bakterija, Firmicutes i Bacteroidetes. Povišen omjer često se viđa kod pretilih osoba, jer te bakterije učinkovitije izvlače kalorije iz hrane. Analiza također identificira prisutnost ili nedostatak ključnih “dobrih” bakterija. Primjerice, niske razine Akkermansia muciniphila povezuju se s oštećenom crijevnom barijerom (“propusna crijeva”), dok je manjak bakterije Faecalibacterium prausnitzii, glavnog proizvođača protuupalne masne kiseline butirata, čest pokazatelj upalnih procesa.
Precizna medicina umjesto nagađanja
Najveća vrijednost ove analize leži u tome što pruža personalizirani uvid i omogućuje ciljane, a ne generičke intervencije. Umjesto nasumičnog uzimanja probiotika “za opće zdravlje”, nalaz mikrobioma omogućuje odabir točno određenih bakterijskih sojeva koji vam nedostaju. Ako se, primjerice, pokaže niska razina bakterija koje proizvode butirat, preporučit će se prehrana bogata topivim vlaknima i rezistentnim škrobom, poput ohlađenog krumpira, zelenih banana i zobi, kako bi se nahranile upravo te korisne bakterije. U slučaju manjka Akkermansije, savjetovat će se unos polifenola iz bobičastog voća, zelenog čaja i tamne čokolade. Na taj način, analiza mikrobioma postaje moćan alat precizne medicine, koji liječnicima i nutricionistima daje mapu za izradu individualnog plana prehrane, suplementacije i promjena životnog stila, pretvarajući liječenje iz nagađanja u znanstveno utemeljenu strategiju za povratak zdravlja. ( Ordinacija.hr )
