Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Da, prema nalazu učinjene biopsije imate CIN III što je posvemašnje iznenađenje i taj patohistološki nalaz bi svakako trebalo podastrijeti citologu koji je gledao nalaz PAPA prije biopsije budući da se ne bi trebalo događati da se nalaz PAPA i patohistološki nalaz toliko ne slažu, odnosno smatra se da kod ova 2 nalaza nebi trebalo biti nepodudarnosti u više nego u jednom stupnju težine nalaza a ne kao kod Vas u 2 stupnja težine nalaza (CIN I-CIN III). Ono što je uobičajnije je je da nalaz PAPA bude teži od patohistološkog nalaza. No, ”što je tu je”, patohistološki nalaz uvijek ima veću dijagnostičku težinu od citološkog te je on svakako vjerojdnostojniji. Da li je biopsijom uklonjena cijela promjena ili ne to bi točnije mogao znati onaj koji je učinio kolposkopiju prije biopsije i vidio prošireost procesa i koji zna sa koliko mjesta je uzimato uzorke tkiva za patohistološku analizu. U svakom slučaju, mišljenja sam, da sa konizacijom ne treba jurištati i da se ima vremena oko 2 mjeseca nakon učinjene biopsije učiniti još jedan kontrolni nalaz PAPA što je posve uobičajeno u postupnicima za liječenje promjena na cerviksu. Ukoliko nalaz ide u regresiju tada se može i dalje čekati i kontralirati. Ukoliko pak i dalje postoji CIN III tada treba učiniti konizaciju.