Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.
P: Je li kombinirana terapija Mounjaro, Synjardy i Euthyrox opravdana kod pretilosti i uredne glukoze natašte?
Objavljeno 22.06.2026.
ŠtitnjačaŽena sam, imam 45 godina, visina 169 cm, težina 112 kg (BMI ≈ 38 – pretilost). Endokrinolog je propisao terapiju Mounjaro te uz to Synjardy 1000 mg 2×1 tableta dnevno, iako je glukoza natašte 5,6 mmol/L. Nalazi štitnjače: TSH 6,22, FT4 15,1, te je uveden Euthyrox 25 μg 1 tableta dnevno. Molim mišljenje o opravdanosti ove terapije, posebno o nužnosti lijeka za šećer s obzirom na relativno normalnu glukozu natašte, te o terapiji štitnjače. Koje bi bile alternative ili dodatne pretrage koje bi trebalo napraviti?
Uredna koncentracija glukoze jedino isključuje šećernu bolest, no prisutan je II.stupanj pretilosti koji predstavlja višestruke kardiovaskularne rizike. Tirzepatid/Mounjaro je trenutačno široko primjenjivana terapija u cilju liječenja debljine. S obzirom na još uvijek neustanovljenu šećernu bolest, osobno još ne bih uključio kombinaciju empagliflozina i metformina (Synjardi), već se ovisno o individualnoj procjeni odlučio za neki od metformina. Blago povišen TSH upućuje na usporeni radi štitnjače (hipotireozu) i izbor liječenja je nadomjesna terapija levotiroksinom. I kod aktivnog liječenja (uzimanje lijekova) i kod aktivnog praćenja (bez lijekova) nužno je dugoročno praćenje uz redovite endokrinološke kontrole.
Slična pitanja
P: Koliko je ozbiljna iatrogena hipotireoza kod strume i nodularnih promjena štitnjače?
Objavljeno 30.04.2026.
ŠtitnjačaP: Može li promjena tjelesne težine u 40-ima biti povezana sa štitnjačom?
Objavljeno 28.04.2026.
ŠtitnjačaP: Treba li prilagoditi dozu Athyrazola kod sniženog TSH i ubrzanog rada štitnjače?
Objavljeno 16.04.2026.
ŠtitnjačaP: Koliko je ozbiljna čvorasta struma i usporeni rad štitnjače u starijoj dobi?
Objavljeno 09.04.2026.
Štitnjača