Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

I kondilomi koji su odstranjeni (sa čime se slažem) te nalaz CIN-a I su posljedica infekcije HPV-om odnosno humanim papiloma virusom. Lako moguće, obzirom na postojanje kondiloma se radi o genotipu HPV-a niskog rizika jer genotipovi HPV-a visokog rizika gotovo nikad ne uzrokuju pojavu kondiloma. Dobra bi bila činjenica da ukoliko se radi o genotipu HPV-a niskog rizika taj CIN– I ne bi trebalo brzo napredovati i zapravo nikada ne bi trebalo premašiti nalaz CIN-a II – dakle od tog nalaza nikada neće biti potencijalno teških posljedica. Stoga se ne slažem da je u ovom trenutku potrebno žuriti sa krioterapijom. Postojanje nalaza CIN-a I se može tolerirati i do godinu dana uz ponavljanje nalaza PAPA svakih oko 4 mjeseca. Unutar oko godinu dana se i do 50% nalaza CIN-a I spontano povuče! Ukoliko se to ne bi dogodilo ili se nalaz tijekm vremena poveća sa CIN-a I na CIN II tada još uvijek ima vremena učiniti liječenje krioterapijom što je vrlo uobičajeni postupak koji se svijetu koristi već više od 20 godina. Postupak je kod verziranih liječnika vrlo dobar, bezbolan (anestezija kod zahvata nije potrebna) i uspješan kod nalaza CIN-a I u više od 80% slučajeva. Nakon zahvata nije potrebno ležanje i mirovanje i ja uobičajeno nakon zahvata preporučujem ne imati spolne odnose oko 6 tjedana. Nakon toga moguće je imati spolne odnose sa prezervativnom do roka od 3 mjeseca nakon zahvata kada činimo kontrolni nalz PAPA da vidimo što smo učinili. Sama krioterapija ne ostavlja nikakve štetne posljedice ni po Vaše zdravlje niti po mogućnost da jednog dana zanesete i rodite. Ukoliko se njome ne riješi CIN jednokratno (što je najčešće dovoljno) može ga se u slučaju neuspjeha prvog postupka i ponoviti nakon nekoliko mjeseci a također se uvijek može učiniti i radikalniji način liječenja – najčešće konizacija dijatermijskom petljom – LETZ. Glede spolnog života prije samog zahvata – ukoliko nemate stalnog spolnog partnera ili ste u vezi kraće od nekoliko mjeseci tada bih preporučio koristiti prezervativ kao zaštitu od vanjskog svijeta što Vašem organizmu može samo pomoći u sanaciji procesa. Ukoliko ste u stalnoj vezi duže vrijeme (duže od npr. pola godine) i niste imali običaj koristiti prezervativ tada ga nema smisla niti sada započeti koristiti. Sa Vašim partnerom ste tada ”razmijenili što ste imali za razmijeniti”. Vašem partneru se nalaz CIN-a I ne može dogoditi jer ga muškarci naprosto nemaju a kondilome tijekom vremena može ali i ne mora dobiti (vjerojatnije je da neće nego da hoće). Ukoliko partner kondilome dobije tada ih također treba tretirati kao i kod Vas. Ukoliko su Vaši kondilomi sada nestali može se pojaviti još koji u slijedećih nekoliko mjeseci i tada će njihovo liječenje trebati ponoviti! Nakon nekoliko mjeseci će sve prestati jer će Vaš organizam steći imunitet na taj genotip virusa. Tako je to gotovo uvijek! Glede oralnog seksa nemam baš posebno mišljenja no mišljenja sam da ne bi treblo biti naročitih poteškoća. Postoji teoretska mogućnost razvoja kondiloma i u ustima no to je zapravo vrlo rijetko! 4. Pregledom je zaključeno da je kod Vas otvor na himenu, dakle naboru sluznice na ulazu u rodnicu premali i prekrut i da ga malim kirurškim zahvatom treba povećati kako biste mogli imati spolni odnos. To je i razlog zašto u dosadašnjim pokušajima da imate spolni odnos niste uspjeli. To je zapravo vrlo rijetka situacija ali moguća je. Premda je o himenu u ”usmenoj i narodnoj predaji” puno ”saga i mitova” koji graniče sa hororom to na sreću najčešćenije točno.Kod većine žea taj otvor je uobičajeno i dovoljno i velik i elastičan da kod početka spolne aktivnosti nema ni značajnijih problema odnosno bolova i još manje krvarenja. Kod mogo žena taj otvor je tako velik i elastiča da himen prsne tek kod prvog poroda. Doista, kod malog broja žena taj otvor bude tako malen odnosno nabor sluznice tako debelo da ga naprosto ne možete ni proširiti niti raskinuti penetracijom muškog spolovila u rodnicu (ponekad to nije moguće niti prstom koji je tanji). Još rjeđe himen može biti posve bez otvora tako da ne može otjecati niti menstrualni sadržaj te se otvor u himenu mora učiniti još u vrijeme menarche odnosno početka menstruacijske dobi. Kod Vas to treba učiniti sada i tako omogućiti spolna aktivost bez velikih stresova i bolova. Sve se to učini vrlo jednostavo i brzo.