Preporuku za primjenu heparina tijekom trudnoće obično daje subspecijalist fetalne medicine i perinatologije - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Preporuku za primjenu heparina tijekom trudnoće obično daje subspecijalist fetalne medicine i perinatologije

Objavljeno 08.06.2018.

Ginekologija

Poštovani, Imam 27 godina i uspješnu trudnoću iza sebe. U zadnje dvije godine sam imala dva spontana pobačaja oko 7. tjedna trudnoće, iako se svaki put vidjela samo gestacijska vreća i trudnoća nije odgovarala amenoreji. Suprug i ja smo napravili kariogram koji je uredan, spermiogram je normalan. Spolni hormoni su uredni, hormoni štitnjače su uredni kao i brisevi i papa test. Jedino što je nađeno je mutacija na MTHFR gen za trombofiliju (hezerozigot) i kod supruga i kod mene, dok suprug ima i mutaciju PAI1 i ACE. Uvidom u nalaze, ginekolog mi je rekao da ćemo koristiti heparin u slijedećoj trudnoći. Zadnju menstruaciju sam imala 04.05., napravila sam test koji je pokazao trudnoću. Pregled je zakazan za 26.6., jer je ginekolog na godišnjem odmoru. Poslao mi je u ljekarnu utrogestan (1x2 navečer), folnu kiselinu (1 ujutro i 1 navečer) i 1 andol 75 PRO. Molila bih Vaše mišljenje: Preporučate li i Vi andol ili heparin? Upoznata sam da se utrogestan daje 3x2 dnevno pa me buni ova manja količina. Kupila sam u ljekarni novalac tablete, ali mi je ljekarnik rekao da se konzultiram prije uporabe zbog duple doze folne kiseline koju pijem jer je i novalac sadrži pa da ne bude previše..? Svakaki dodatni savjet je dobrodošao. Hvala!

Poštovana, preporuku za primjenu heparina tijekom trudnoće obično daje subspecijalist fetalne medicine i perinatologije. Mutaciju na MTHFR ste imala i tijekom prve uredne trudnoće, ali dva spontana pobačaja nakon toga uz određene parametre trombofilije su razlog da se primjenjuje heparin.  Utrogestan možete koristiti 3x dnevno po 2 kapsule vaginalno. Bilo bi dobro uzimati Folacin od 5 mg jednu tabletu dnevno (folna kiselina). Andol 75 mg možete uzimati do ultrazvučnog pregleda. Obzirom da ste sada 5 tjedana, ultrazvučni pregled biste trebala napraviti kroz tjedan dana da se potvrdi uredna rana trudnoća i razmotri primjena heparina.