Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Obzirom da nemam uvida u kretanje profila koncentracija glukoze u krvi ( GUK) u dosadašnjem tijeku trudnoće ne mogu ulaziti u razloge zašto je povišena doza antidijabetika kojeg uzimate (Siofor). Stručno ime za taj preparat je metformin i radi se o preparatu kojeg ( i u trudnoći ) koristimo godinama bez ikakve škodljivosti i znakova za oštećenje ploda. U visokospecijaliziranim grupama stručnjaka se vode disusije da li su bolji terapijski efekti na dijabets u trudnoći uz metformin ili inzulinsku terapiju. Za Vas kao pacijetna je posve sigurno jednostavnija primjena terapije metforminom .Ne isljučujem niti kod Vas potrebu da se metformin zamijeni inzulinom ukoliko se uz povišenje doze metrofmira ne postigne zadovoljavajući terapijski efekt. Doza Siofora koja je preporučena od 2×850 g još uvijek nije visoka doza- ona može biti , u slučaju potrebe, i dvostruko veća ! Vaše razmišljanje kako je bolje da imate veliko nego male dijete je posve kriva. Svako dijete veće od 4500 gr u trenutku poroda je patološki veliko i takvu djecu zovemo ”divovima na staklenom nogama”. Osjetljivost takve djece nije ništa manja nego kod one posve malene, a u nekim karakteristikama ona je i veća nego kod prijevremeno i u terminu rođene djece sa zastojem intrauteirnog rasta. I uoliko na porodu sve dobro prođe – a rizici rađanja takve velike djece su mnogostruko veći nego kod rađanja djece optimalne tjelesne težine, kod takve novorođenčadi prekomjerne težine se epigentski putem mitohondrija, prenosti sklonost prekomjernoj tjelesnoj težini u kasnijem životu te povećana sklonost dijabetesu u kasnime životu. A to spriječiti je možda najvažnije od svega.