Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Prema nalazu OGTT-a kod vas se radi o tzv. gestacijskom dijabetesu. On nije posljedica terapije utrogestanom i nema veze s vašim dosadašnjim tijekom trudnoće. Kod vas za to očigledno postoji genetska predispozicija, a pogotovo je to tako ukoliko imate dijabetesa u obitelji. Trudnoća dakle djeluje dijabetogeno i kod nekih trudnica s genetskom predispozicijom se pojavi ovaj poremećaj. Danas je OGTT standardna pretrega koja bi se trebala učiniti kod svake trudnice izmađu 25 i 30. tjedna trudnoće. Pretragu radimo i u interesu trudnice ali i djeteta. Kod nekontroliranilh i neprepoznatilh gestacijskih dijabetesa uobičajeno dolazi do prekomjernog porasta ploda i tada se rađaju djeca znatno teža i krupnija od uobičajenih standarda – rađaju se tako djeca teža od 4700 gr pa i iznad 5 kg. Takva djeca su sklona raznim komplikacijama, kao i ona niske porođajne težine a zbog prekomjernog rasta kod poroda takve djece postoji veća sklonost povredama takve djece u porodu što može rezultirati trajnim oštećenjima brojnilh organa i tkiva. Takvu djecu stoga zovemo ”divovima na staklenim nogama”. I kod trudnice koje rađaju takvo dijete postoji mogućnost za brojna oštećenja porođajnog kanala pogotovo ukoliko se na vrijeme ne prepozna postojanje takvog, makrosomičnog djeteta i krene se u vaginalni porod. Osim toga kod takvog djeteta se tzv. epigenetskim putem može prenijeti sklonost prekomjernoj težini i dijabetesu u kasnijem životu. Kod trudnice kao posljedica gestacijskog dijabetesa može doći do prekomjernog debljanja ali i razvoja komplikacije trudnoće, preeklampsije. Stoga će vam biti preporučena dijabetička dijeta od 1500-1700 kcal na dan koje se trebate strogo pridržavati. Ukoliko sve shvatite ozbiljno trudnoća moža proteći uredno i možete roditi dijete normalne porođajne težine, bez kompliakcija. Nakon poroda ovaj poremećaj će nestati i OGTT koji se učini 6 tjedana nakon poroda će u većine žena biti uredan, ali ostaje upozorenje za budući život. Ukoliko u vašim kasnijim godinama života zadržite normalnu tjelesnu težinu mala je vjerojatnost da ćete razviti ”pravi dijabetes”. Ukoliko se pak u kasim život znatnije udebljate ta je vjerojatnost ogromna i više nego deseterostruko veća no u normalnoj populaciji.