Parni serum pokazuje ima li promjene u koncentraciji IgM antitijela - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Parni serum pokazuje ima li promjene u koncentraciji IgM antitijela

Objavljeno 02.11.2021.

Ginekologija

Trudnica sam u 18. tjednu trudnoće. Imam 35 godina. Tijekom niza pretraga između ostalog TORCH utvrđeno mi je Toxoplazma IgM granično 7.4, Toxoplazma IgG Pozitivno 37.0 i Toxoplazma IgA Pozitivno 30 rezultat učinjena 30.08.2021. Tada me je ginekologica poslala na konzilijarni pregled tj. mišljenje infektologa na daljnje postupanje. Zaključak infektologa da su protutijela na toksoplazmu pozitivna u IgG i IgA razredu što sugerira nedavnu zarazu IgM graničan. Avidnost protutijela u IgG razredu iznosi 35% (iako formalno spada u visoku avidnost, zapravo se radi o nedavnoj infekciji. Tražio je pretragu RACZ kako bi na uzorku plodne vode moguća analiza PCR na Toxoplasma Gondii. Nalaz sam dobila negativan da nije detektirana Toxoplasma u plodnoj vodi. Propisao mi je antibiotik Rovamycine 3MIU spiramycine koji moram piti do poroda 3 puta na dan po jednu svakih 8 sati. Možete mi reći da li je to pretjerana doza? Zašto u tolikim količinama kroz cijelu trudnoću? Da li one mogu utjecati na dijete? Kakav je to lijek? Da li druge trudnice koje imaju dijagnozu kao ja imaju istu uputu od liječnika? Da li je potrebno u međuvremenu izvaditi krv kako bi se vidjelo stanje Toxoplazme kroz terapiju?

Temeljem činjenice koje ste naveli ne vidim da je učinjena ponovljena pretraga na antitijela u razmaku od 14 dana od prve pretrage – to se zove ”parni serum”. To bi bilo vrlo korisno i bilo bi lakše donositi zaključke. Ipak prema rezulatima koje navodite ne blih rekao da se kod Vas radi o svježoj infekciji i da je bilo potrebno ikakvo liječenje. Pozitivni su IgG i IgA uz graničan IgM ( što je najčešće lažno pozitivno u tim graničnim konentracijama). Da je učinjen parni serum gdje bi se vidjelu ima li promjene u koncentraciji IgM antitijela – ukoliko bi rezultati bili istovjetni tada bi to sigurno značilo lažno pozitivni nalaz. A visoki aviditet antibijela ponovno demantira svježu infekciju i zato mislim da kod Vas nije trebalo ništa raditi dalje i poduzimati ikakvo liječenje.