Hematom i trudnoća - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Hematom i trudnoća

Objavljeno 03.11.2021.

Ginekologija

Imam 30 godina, ostala sam prirodno trudna nakon 3 godine braka. Prije trudnoće uradila sam sve pretrage, također i trombofiliju. Mutiran je gen PAI 1. U trudnoći mi je dat Cardiopirin 100mg jednom dnevno. U 6. tjednu trudnoće ustanovljen mi je hematom pored ploda. Danima sam mnogo krvarila kao menstrualna krv i rečeno mi je da je zbog hematoma. Danas sam 9. tjedan trudnoće i bila sam na pregledu, hematom je narastao 65 mm. Doktor mi isključuje Cardiopirin jer kaže da je možda on uzročnik tolikog krvarenja. Možete li mi reći smijem li ga isključiti s obzirom na mutiran gen?

Ne navodite zašto je pretraga na trombofilije uopće rađena. Imate li obiteljsku anamnezu bolesti ili ste vi imali VTE incident? Dijagnostika trombofilija se po mom mišljenju radi u velikoj većini slučajeva bez ikakve kliničke indikacije. Prema vašem navodu pretpostavljam da ste zdrava žena. Sklonost trombozama nije povišena ni u žena koje imaju mutacije za faktor PAI-1 ili mutaciju faktora Z. Zbog toga nema razloga za određivanje mutacija za MTHFR, PAI-1 ili faktor Z. Zašto je nastao hematom – ne znamo, ali ako krvarite i dalje, ili se hematom povećava – onda je razumna i logična pretpostavka da tome doprinosi uzimanje lijeka. Znači, kako se u svakom ordiniranju lijekova procjenjuje odnos štete i koristi – sve govori u prilog odluci vašeg ginekologa da vam ukine uzimanje lijeka. Osobno sam mišljenja da samo mutacije faktora II  i V zahtijevaju terapiju.