Ne čekajte 6 mjeseci s PAPA testom

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

P: Ne čekajte 6 mjeseci s PAPA testom

Objavljeno 18.02.2022.

Imam 24 godine. Ne pijem kontracepciju i nisam rađala. PAPA test koji sam radila prošle godine u 3. mjesecu pokazao je CIN 1, prepisane su mi vaginalete i ponovni test za 6 mjeseci koji je zatim pokazao CIN 3. Ginekologica me uputila na kolposkopiju. Doktor koji je izvodio kolposkopiju rekao je kako se ne vide nikakve abnormalne stanice, jodom se uredno boji originalni epitel, a jedina promjena na vratu grlića maternice je ektropij promjera 2 cm koji mi uzrokuje obilne iscjetke i česte upale. Njegova preporuka bila je ponoviti Papu za 6 mj. i uzeti vaginalete. Mene konkretno zanima, s obzirom da su obje Pape pokazale navodno lažan pozitivan rezultat, kolike su šanse da je ipak kolposkopija ta kojom se nešto previdjelo? Ima li smisla tražiti drugo mišljenje kako bih bila apsolutno sigurna da ne postoji nikakva “opasnost” ili da ipak pričekam do iduće Pape?

Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Složio bih se s vašim način razmišljanja i ne bih nikako čekao 6 mjeseci sa sljedećim nalazom PAPA. Ukoliko postoje 2 nalaza PAPA koji nisu uredni a pogotovo ako je posljednji bio CIN III tada sigurno nešto postoji. Citologija je osjetljivija dijagnostička metoda od kolposkopije i vrlo je samouvjereno od kolposkopičara koji ne nalazi tz. suspektni nalaz odosno ne vidi promjenu tvrditi da ne treba raditi ništa uz nalaz CIN-a III nego samo ponoviti nalaz PAPA za 6 mjeseci. Uz citološki nalaz CIN-a III doista se najčešće vidi mjesto poremećenog epitela ali to i ne mora biiti tako ukoliio je promjena površinom malena. Dakle, uz nalaz CIN-a III i negativan koposkopki nalaz tada preporučujem ponoviti nalza PAPA za maksimalno oko 2 mjeseca. Ukoliko je nalaz PAPA ponovno patološki CIN II/CIN III tada treba učiniti LETZ biopsiju te poslati odstranjeni uzorak tkiva na PH analizu. Siguro će se nešto naći. Naravno opseg i dubina LETZ biopsije će ovisiti i citološkom nalazu koji će indicirati u kojem je od 3 standardna citološka dijela brisa (VCE razmaz- vagina, cerviks, endocerviks) promjena najizrazitija.

Halo, doktore!

P: Ne čekajte 6 mjeseci s PAPA testom

Slična pitanja

P: U prvim mjesecima nakon postavljanja Mirene moguća su obilnija krvarenja

P: Činjenica da žena nije rađala nije kontraindikacija za spiralu

P: Testovi na trudnoću vrlo su pouzdani, moguće je da je bio rani spontani pobačaj

P: Možete ponoviti hitni kontraceptiv