Opis bolesti

Žutica označava žućkasto obojenje tkiva, a obuhvaća žutilo kože i dubokih tkiva. Prema uzroku razlikujemo hemolitičku i opstrukcijsku žuticu. Hemolitička žutica znači da jetrene stanice jednostavno ne mogu izlučivati bilirubin onom brzinom kojom se on stvara. Opstrukcijska žutica nastaje zbog začepljenja žučnih vodova ili zbog bolesti jetre. Žutica sama po sebi nije bolest, već simptom stvarnog poremećaja. Bilirubin je prirodni nusproizvod koji nastaje smanjivanjem broja crvenih krvnih stanica u jetri. Nakon što se pomiješa s probavnim žučnim sokom on izađe iz tijela kroz probavni trakt bez ikakvih posljedica. Međutim, ako jetra dobro ne funkcionira ili se prolaz žuči začepi, bilirubin se nakuplja u krvi. Više od pola novorođenčadi dobije žuticu u prvome tjednu života. Stanje je privremeno i obično se riješi unutar nekoliko dana, bez ikakvoga tretmana. S obzirom da nezrela jetra novorođenčeta ne može brzo izlučiti bilirubin, prekomjerni žuti pigment se nakuplja u bjeloočnicama i koži novorođenčeta.

Simptomi

Jasan pokazatelj žutice je žućkasta ili zelenkasta boja kože. Žutu boju poprimaju i bjeloočnice. Kod pacijenata se javlja i tamno obojena mokraća.

Prevencija

Najbolji način za sprječavanje žutice kod odraslih je živjeti zdrav i aktivan stil života.

Liječenje

Liječenje ovisi o težini žutice, koncentraciji i vrsti bilirubina. Kod dojenačke žutice liječenje ovisi i o trajanju trudnoće i porođajnoj težini djeteta, popratnim bolestima, općem zdravstvenom stanju djeteta, dobi djeteta te o uzroku žutice.Većina slučajeva fiziološke žutice u dojenčadi može se liječiti fototerapijom. Dojenče valja smjestiti pod posebnu svjetiljku velike jačine sve dok razine bilirubina ne padnu. Novorođenče se prije samog postupka mora omotati u plastičnu „plahtu“ s hladnim fototerapijskim svjetlom. Na taj su način zaštićene oči novorođenčeta. Dijete je također moguće izlagati ranojutarnjem, kasnom poslijepodnevnom ili neizravnom sunčevom svjetlu. Dojenčad koja ima žuticu izazvanu nekom bolešću ili drugim poremećajem možda će se morati hospitalizirati dok liječnici liječe stvarni uzrok. Kod starije djece i odraslih liječenje žutice izazvane nekom bolešću ovisi o uzroku.

Posebna napomena

Neki slučajevi žutice u dojenčadi posljedica su razlika majčine i djetetove krvne grupe. Žutica kod dojenčadi može biti posljedica neke druge bolesti ili poremećaja poput smetnji u crijevima, začepljenih žučnih vodova, hepatitisa, herpesnih infekcija, mononukleoze, ili modrica zadobivenih pri porođaju. Ako je kod starije djece i odraslih žutica izazvana nekom bolešću ona postaje zabrinjavajuća. U tim je slučajevima čest uzrok ciroza koja je izazvana oštećenjem jetrenih stanica koje se zamjenjuju ožiljkastim tkivom. U bolesti koje mogu poremetiti funkciju jetre i izazvati žuticu spadaju: trudnoća, hepatitis, neki lijekovi, kongestivno zatajenje srca te otrovne tvari.