Akne, oralni kontraceptivi i mogućnost trudnoće - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Akne, oralni kontraceptivi i mogućnost trudnoće

Objavljeno 20.06.2012.

Kožne promjene

Postovani, imam problematičnu kozu još od početka puberteta tj. od prve menstruacije s 12 godina. Akne i prištići pojavljivali su mi se samo na licu, dakle nikad na području leđa, nadlaktica, dekoltea i drugih uobičajenih mjesta. Godinama sam pokušavala sanirati problem na sve moguće načine, od ciljane kozmetike, do posjeta dermatolozima i tretmana lokalnim antibioticima, Skinorenom, klindamicinom, kozmetičkim tretmanima čišćenja lica pa čak i akupunkturom. Moram napomenuti da su mi tretmani čišćenja u kombinaciji s kozmetikom koju su mi preporučivali dermatolozi i kozmetičari samo naškodili jer mi je koža postala vrlo suha i osjetljiva pa je jako loše reagirala na mehaničko čišćenje lica. Trebalo je proći i do dva tjedna da mi se smire upale i ranice nakon tretmana. S 18 godina izvađene su mi mandule zbog učestalih upala grla. Mandule su bile pune gnoja, mislila sam da će to riješiiti problem, no to se nije dogodilo. Kad su mi počeli rasti umnjaci morala sam ih odstraniti jer su ispod bile ciste, no ni time problem s aknama nije riješen. U ranim 20-ima otkrivene su mi ciste na oba jajnika, učinjena je laparoskopija i prepisana mi terapija s Diane 35. Nakon toga sam prešla na Triquilar pa na Yasmin. Akne i prištići su nestali, nisam imala nikakvih negativnih nuspojava od hormonalnih tableta. Nakon 10-ak godina neprekidnog uzimanja hormona odlučila sam se na trudnoću i prekinula uzimanje Yasmina prošle godine u travnju. Mjesec dana nakon toga pojavilo se mnoštvo sitnih potkožnih prištića na bradi i obrazima, a ubrzo su mi se počele pojavljivati i bolne upaljene akne na obrazima, bradi i gornjem dijelu vrata. Sad je prošlo već više od godinu dana otkako ne pijem Yasmin, a problem s aknama se ne smiruje. Redovito odlazim na sistematske preglede (jedanput godišnje), redovito se kontroliram kod ginekologa, krvna slika mi je uredna. Prošli mjesec napravila sam test hormona - svi su unutar referentnih vrijednosti. Moj ginekolog kaže da se ne radi o hormonalnom poremećaju jer su mi menstruacije uredne, ovulaciju imam, nemam pojačanu dlakavost ni druge simptome hormonalnog poremećaja. Ne bih se htjela vraćati na Yasmin (iako se to pokazalo jedinim uspješnim rješenjem) jer planiram trudnoću (u međuvremenu sam zatrudnjela, ali trudnoća se nije održala). Molim Vas za savjet. U čemu bi mogao biti problem? Što bi mogao biti uzrok aknama? Napominjem da se zdravo hranim, ne jedem crveno meso, jedem puno ribe i povrća i naravno da se njegujem i održavam higijenu. Za njegu lica koristim samo blage proizvode, a za čišćenje proizvode bez alkohola zbog isušenosti kože uslijed agresivnih tretmana protiv akni tijekom puberteta i adolescencije. Molim Vas za pomoć, očajna sam. Unaprijed hvala.

Poštovana, vjerujem da ste očajni i da Vam se teško pomiriti sa činjenicom da ste nakon svih odrađenih postupaka još uvijek nezadovoljni sa stanjem Vaše kože. Na žalost, ponekad se upravo događa da se nakon prestanka uzimanja oralne terapije sve ponovno počne događati iz početka. Prije svega mislim da ste imali dobar rezultat s hormonalnom terapijom zbog toga što se upravo na taj način postigla seboregulacija i žlijezde lojnice su prestale lučiti loj te se spriječilo stvaranje prištića. Ne mora uvijek biti hormonalni poremećaj glavnim uzrokom, jedan od mogućih razloga je preosjetljivost samih žlijezda i na uobičajene razine hormona. Naravno da ne smijete uzimati sistemsku terapiju ukoliko želite zatrudnjeti, ali postoje i druge kombinacije lokalnih preparata kojima se može postići dobar rezultat. Također savjetujem pilinge sa salicilnom kiselinom tijekom zimskih mjeseci. Kombinacija lokalnih retinoida i effaclar duo te benzoil peroxida također djeluju dobro. Važno je da budete ustrajni u provođenju terapije, a nakon trudnoće možete započeti ponovno sistemsku terapiju. Dr. Nevia Delalle Lozica