Bez određenih koraka će u sljedećim tjednima doći do prolapsa plodovih ovoja - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Bez određenih koraka će u sljedećim tjednima doći do prolapsa plodovih ovoja

Objavljeno 12.06.2020.

Ginekologija

Poštovani, nalazim se u 21+4 tt, imam 31godinu, ovo mi je druga trudnoća, prva trudnoća je bila prošle godine, rodila sam vaginalno u 37+5tt. Na pregledu, mi je ustanovljeno da je je Cerviks 21mm, “U” oblik ušća!, Portir skraćen na 2/3 članka prsta, komotno prohodan za prst do vodenjaka i krupne česti. preporučena terapija: MIROVANJE, Utrogestan 3x1 vaginalno. Zanima me Vaše mišljenje? Je li preporučena terapija dovoljna? Ili je potrebna hospitalizacija? Koliko je opasna situacija? Hvala srdačan pozdrav

Ukoliko je nalaz doista takav kavim ga citirate u tjednima trudnoće u kojima jeste to nije dobro jer jedva da ste prošli sredinu trudnoće.  Ležanje i mirovanje te utrogestan 3×1 su dobri za početak –  premda bih dozu utrogestana odmah povisio na 3×2 tbl.   Svakako treba sistematski  tragati za znacima infekcije  te posljedično  korioamnionitisa ( upale plodnih ovoja ka infekcija uđe u unutrašnjost materišta) jer infekcija je najčešći uzrok tako ranog skraćivanja i otvaranja cerviksa. Treba dakle učiniti briseve rodnice i cerviksa i liječiti antibiotski prema antibiogramu barem 2 tjedna – parenteralno i lokalno. Kada se sve smiri (parametri infekcija) dolazi u obzir učiniti i cerklažu –zahvat koji danas radimo mnogo rjeđe nego što je rađen u prethodnim dekadama ali kod Vas bi i to vjerojatno i to trebalo razmotriti da bi se spriječilo daljnje napredovanje nalaza. U protivnom neminovno će u sljedećim tjednima doći do prolapsa plodovih ovoja i njihovog prsnuća a to znači u ovom razdoblju trudnoće katastrofu.