Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Carcinome planocellulare microinvasium cervicis uteri

Objavljeno 25.05.2016.

Ginekološke smetnje

Dobar dan doktore, imala sam cin 3 i rađena je konizacija. Poslije konizacije dijagnoza: Carcinome planocellulare microinvasium (gradus I) cervicis uteri pT1a1. U opisu nalaza između ostalog stoji ovako: u jednom vidnom polju seriskog režnja trećeg kvadrata konizata u dužini od 1mm se uočava proboj epitelne bazalne membrane i "otkopavanje" karcinomskih stanica u obilnom limfocitarnom infilitriranu subepitelnu vezivnu stromu sa mikroinvazijom u stromu oko 1mm. Nakupine karcinomskih stanica nisu evidentne u blizini limfnih i krvnih sudova. U resekcionim rubovima konizata nije evidentno prisustvo displastično izmijenjenih stanica... Molim vas vaše mišljenje na ovo... Hvala

Tumačenje je da je stvarni nalaz procesa koji je postojao na vratu maternice, odnosno cerviksu bio teži nego se pretpostavljalo na nalazu PAPA, odnosno biopsije ako je rađena – navodite da je nalaz bio CIN III što je najteži stupanj u premalignoj fazi poremećaja. Stvarni nalaz odstranjenog konizata je bio stepenicu teži, odnosno radilo se o početnom, stručno se kaže mikroinvazivnim karcinomu. Takvo što je posve moguće i to povremeno doživljavamo i nije tu učinjen nikakav propust sve je to bilo u tzv. ”prvom stupnju točnosti”- stvarna težina nalaza bi trebala biti jedan stupanj više ili manje od citološkog nalaza da se smatra kako je sve uredno učinjeno i očitano! Odlično da je učinjena konizacija kojom je prema opisu preparata kojeg navodite cijeli proces odstranjen (”resekcijski rubovi su slobodni”) što je za Vas izvrsna vijesti. Konizacija je u pravilu dovoljna terapija za ovakav početni karcinom. Prvi kontrolni PAPA bi trebalo učiniti 2-3 mjeseca nakon učinjene konizacije i prema navedenom opisu trebao bi biti uredan.  Dalje nalaze treba ponavljani tijekom prve godine nakon zahvata svakih 4 mjeseca. Ako bilo koji nalaz nije uredan, tada će trebati učiniti tzv. rekonizaciju kojom će se količina odstranjenog tkiva produbiti, ”do u zdravo”.