Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Česte jutarnje glavobolje

Objavljeno 18.02.2010.

Neurološki problemi

Zbog čestih jutarnjih glavobolja neurolog me uputio na snimanje vratne kralješnice, nalaz je sljedeći; na hipolordotićnoj cervikalnoj kralješnici izdvajaju se uznapredovale degenerativne promjene locirane na c5/6 vertebrogenom segmentu. Posttraumatski nalaz? Radi se o deformantnoj spondilozi sa značajnom prominencijom zadebljanog dorzokaudalnog ruba trupa kralješka prema spinalnom kanalu s posljedično stepenastom dorzalnom interkorporalnom linijom. Osteoartritis malih zglobova vidi se na C/th prijelazu. Imam 55 godina i imala sam prometnu prije 5 godina ali tada nisam slikala jer nisam osjećala bolove. Prije 10 godina nalaz snimke vratne kralješnice je bio potpuno uredan. Naručena sam kod fizijatra tek za mjesec dana. Molim da mi objasnite je li to nešto što me treba brinuti? Osim čestih jutarnjih glavobolja koje brzo prođu, ništa me drugo ne boli niti smeta. Hvala na odgovoru. 

Štovana gospođo,glavobolja (pogotovo ona tenzijskog tipa, karaktera pritiska i stezanja, posebice zatiljno) svakako može biti uzrokovana i promjenama na vratnoj kralješnici, ali potrebno je uvijek isključiti i druge moguće uzroke. Cervikogram (RTG snimke vratne kralješnice) pokazuje samo promjene koštanih struktura vratne kralješnice, a tegobe su bitno češće uzrokovane promjenama vezivnih i hrskavičnih struktura, koje su vidljive samo ispitivanjem pomoću magnetske rezonancije ili CT snimanja vratne kralješnice. Koštane degenerativne promjene kakve ste opisali u nalazu mogu biti praćene teškim promjenama na diskovima između kralješaka i na okolnim mišićima. Također, niste naveli koliko dugo se javljaju opisane glavobolje, kakvog su karaktera (stezanje, kucanje, probadanje?), jesu li se javile naglo ili postupno i jesu li praćene kakvim drugim simptomima (mučnina, vrtoglavica?). Kod kroničnih glavobolja, uvijek je dobro barem jednom učiniti CT ili MR mozga, da se isključe oni uzroci koji mogu zahtijevati brzu liječničku intervenciju (krvarenja, tumori, upale). Također, preporučljivo je učiniti pregled okulista, s ispitivanjem očnog dna i mjerenjem očnog tlaka. Uobičajeno je učiniti i EEG. Ukoliko je zaista riječ samo o degenerativnim promjenama na vratnoj kralješnici, pregled fizijatra sigurno nije hitan, ali ne treba ga ni zanemariti. Ukoliko niste prethodno učinili nikakvu obradu za glavobolju, a smetnje se pogoršavaju ili se javljaju novi simptomi, bilo bi dobro navedene pretrage učiniti što prije.