Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Ciklusi bez ovulacije

Objavljeno 02.03.2022.

Ginekologija

Imam 29 god., visoka sam 165 i imam 58 kg. Nemam obiteljske amneze. Dobila sam prvu menstruaciju s 13 godina. Uvijek su bile neredovite. 6 godina sam pila pilule, prestala sam u srpnju 2021. zbog planiranja trudnoće. I naravno sve je opet neredovito (blago policistični jajnici, desni pretežno). Bila sam kod svoje doktorice. Propisala mi je duphaston. U prosincu sam dobila 15.12., i u siječnju 15.1., od tada nikakva. Ne barem takva kakva bi trebala biti. Radili smo na bebi, pratila sam ovulaciju s trakicama koje u mogućim danima nisu pokazale pozitivno. 16. dan ciklusa se pojavio tamnosmeđi iscjedak s par kapi tamno crvene krvi. Iscjedak je trajao otprilike 10 dana. Napravila sam i 3 testa za trudnoću koja su bila negativna. Što preporučate?

Iz podataka koje ste naveli je posve jasno da imate poremećen rad jajnika odnosno imate cikuse bez ovulacije. Organski, vi ste zdrava žena a ciklusi bez ovulacije su funkcionalni poremećaj. Ne radi se ni o čemu rijetkom niti izuzetnom jer barem 10% žena u našem podneblju imaju probleme poput vašeg. Svaki ginekolog bi trebao znati o čemu se radi i trebao bi znati kako se nositi sa situacijom (barem se nadam). Stanje koje postoji se ne može izliječiti nekim lijekovima što će potrajati nekoliko mjeseci i nakon toga ”gotovo, sve je prošlo” ( npr. poput lječenja tuberkuloze li neke druge teže bolesti). Liječenje koje treba poduzeti je ovisno o vašim trenutnim životnim planovima. Ukoliko se samo želi učiniti da imate redovite cikluse i uredne uobiačajene menstruacije tada je dovoljna terapija preparatima gestagenih hormona – to je Duphaston kojeg ste dobili. Naime, rekoh da je bit poremećaja izostanak ovulacije. Ukoliko je izostala ovulacija tada je izostala i produkcija gestagenilh hormona i tada se dade preparat gesagenog hormona koji imitira ono što jajnik nije proizveo i ciklusi i krvarenja se normaliziraju.To je dovoljno ukoliko samo želite imati redovite cikluse. Ali, budući da u ovom trenutku želite zanijeti to za vas nije adekvatan način liječenja jer gestagenska terapije neće ništa učiniti da biste ovulirali a bez ovulacije neće biti trudoće. Kod vas treba stoga dogovoriti postupak stimulacije ovulacije. Postupaka je nekoliko od jednostavnih koje može, ukoliko to želi i zna, organizirati i vaš ginekolog a neki su dosta složeni, i zahtijevaju dodatno znanje i laboratorijske pretrage kojima će se pratiti efekt terapije za stimulaciju ovulacije. Za to ćete se trebati javiti kolegama koji znaju kako i što dalje – bilo u nekoj od bolnica koje imaju odjele za humanu reprodukciju ili neki od privatnih poliklinika koje se time bave. Uz pravilno vođen postupak stimulacije ovulacije ne bi trebalo biti nikakvih problema da se ovulacija stimulira i da zanesete.