Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Interna medicina

Čvor na štitnjači

Objavljeno: 21.02.2022.

Radio sam sistematski 5.11.2021 g. i na ultrazvuk su mi otkrili čvor na štitnjači. Nakon prve punkcije morao sam na drugu radi nedovoljnog materijala. Nalaz druge punkcije je sljedeći: U razmazima punktata hipoehogenog nodusa vel. 8,7 puta 4,8 mm u lijevom režnju štitnjače vidi se koloid, dijelom papilarne nakupine folikularnih stanica, mjestimice s manjim intranuklearne inkluzijama, nakupine onkocitnih stanica, po koji limfocit i eritrociti. Atipija neodređenog značenja. Preporučuje se učiniti antitijela štitnjače, scintigrafiju te citološku punkciju za 2 mjeseca. Nalaz TSH mi je uredan. Muškarac sam 36 godin. Prije 10 godina mi je počela opadati kosa, znam se osjećati bezvoljno odnosno nedostatak energije. Povremeni pušač. Molio bih za vaše mišljenje? 

Smješteno u Interna medicina

Sve promjene u štitnjači se prema Bethesda klasifikaciji označuju brojevima od I do VI; jedan predstavlja dobroćudnu promjenu, a broj šest zloćudnu. Vaša promjena je na temelju citološkog nalaza klasificirana pod brojem tri, što predstavlja skupinu lezija kod kojih je vjerojatnost da se radi o zloćudnom čvoru razmjerno mala. Tome u prilog ide i veličina čvora koja ne prelazi jedan cm. Navodite da je TSH uredan; međutim za pravilnu ocjenu hormonalnog status nije dovoljno imati kriterij da je nalaz TSH u referentnim vrijednostima. Potrebno je i ocijeniti stvarni nivo TSH (hormona hipofize) u korelaciji s aktivnim hormonima štitnjače (fT4 u prvom redu), odnosno prošireno sa fT3, T4 i T3 hormonima štitnjače.

Slična pitanja