Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.
Objavljeno 29.10.2020.
Interna medicinaImam 50 godina, visina 158cm, težina 58kg, pušač, ne pijem alkohol. Već 30 godina imam problema s visokim tlakom i pijem tablete za tlak, ali u zadnje vrijeme osjećam pritisak u prsima. Napravljena mi je krvna slika, nalaz je sve u redu osim TSH koji je malo povišen (6.02). Napravljen mi je ultrazvuk štitnjače i u nalazu piše sljedeće: Oba režnja su normalne veličine, ne sasvim homogene, uglavnom izoehogene ehostrukture. U donjoj polovini desnog režnja, prema istmusu vidi se nešto ograničena hipoehogena zona veličine 8x4x7mm bez pojačanog krvnog protoka s jednim hiperehomogenim odjekom. U donjoj trećini desnog režnja vidi se rubno kalcificirani čvorić 3mm veličine. Dobila sam uputnicu za punkciju štitnjače, ali budući da do termina ima dosta vremena, zanima me Vaše mišljenje o nalazu ultrazvuka? Kolika je mogućnost da je čvor zloćudan? Možete li mi dati bilo kakve informacije, mišljenje, savjete?
Iz nalaza je vidljivo da vam štitnjača luči hormone prema donjoj granici normale što za sada ne znači ništa loše, ali biste u budućnosti mogli imati kliničku hipotireozu koja bi zahtjevala nadomjesnu terapiju levotiroksinom. U svakom slučaju Vam ne treba terapija. Što se nalaza ultrazvuka tiče, radi se o uredno velikoj, difuzno promijenjenoj štitnjači, najvjerojatnije u smislu kroničnog (Hashimotovog) tireoiditisa koji također ne zahtijeva liječenje. Čvorić od 8 mm prema smjernicama svih svjetskih stručnih društava je još uvijek suviše sitan za provođenje punkcije tako da bi svakako bilo bolje učiniti nešto raniju ultrazvučnu kontrolu, npr. za 8 mjeseci. Šansa da se radi o malignom čvoru je kod svih osoba sa čvorovima u štitnjači otprilike 5%. U svakom slučaju se ne trebate previše zabrinjavati, ali svakako ponovite FT4 i TSH, kao i uzv štitnjače za 8 mjeseci, a hormone po potrebi i ranije.
Slična pitanja
P: Preporučio bih pojačati terapiju za štitnjaču
Objavljeno 15.08.2024.
Interna medicinaP: Pretilost nije povezana s ostalim tegobama, no bilo bi dobro napraviti nalaze hormona
Objavljeno 14.08.2024.
Interna medicinaP: Obavite pregled kod pulmologa i smanjite tjelesnu težinu
Objavljeno 08.06.2024.
Interna medicinaP: Ako unosite dovoljno kalcija prehranom suplementi nisu potrebni
Objavljeno 19.05.2024.
Interna medicina