Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Dijagnoza Ductus arteriosus persistens (DAP)

Objavljeno 27.01.2020.

Kardiovaskularno zdravlje

Pitanje za dečka. Ima 22 godine, 90 kg i visok je 181cm. Dijagnosticiran mu je DAP sa značajnim hemodinamskim santom, tahikardija i hipertenzija. Šum na srcu ima od malena. Ekg na zadnjem pregledu uredan. Počele su ga mučiti aritmije i time napadi panike, zamor, spava na uzvišenom. Pulmo auskultatorni nalaz na plućima - pri bazi znaci staze. U zadnjoj krvnoj slici istaknuti TRIG 1.71, VLDL 0.77, HDL 1.17, ALT (GPT) 45. Lijekove ne troši. U obitelji nema KV bolesti, otac umro od Ca pluća. Moje je pitanje da objasnite malo što je DAP te postoje li mogućnosti i kakva je procedura izlječenja i uklanjanja te mane te kako to da ona nije viđena odmah po rođenju?

DAP je skraćenica od ductus arteriosus persistens, radi se o spoju između aorte i plućne arterije koji se treba zatvoriti s rođenjem, a ako se ne zatvori dovodi do lijevo desnog shunta koji volumno opterećuje plućnu cirkulaciju. Sve dok je shunt lunevo desni i dok nisu nastupile nepopravljive promjene plućne cirkulacije uz okretanje shunta u desno lijevi do tada je liječenje operativno zatvaranje shunta odnosno DAP-A. Postoje i metode medilamentoznog kateterskog zatvaranja, ali to prelazi okvire ovog pitanja.