Dok god nalaz PAPA bude uredan, nije potreban nikakav dalji postupak - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Dok god nalaz PAPA bude uredan, nije potreban nikakav dalji postupak

Objavljeno 19.02.2021.

Ginekologija

Imam 34 godine, nisam rađala. Prva menstr. sa 12 godina. Dijagnoza je cin 3, nakon toga je rađena kolposkopija i biopsija koja potvrđuje dijagnozu. Dr. je rekao da je otklonio sve promjene, odluka je bila ponoviti Papu za 3 mjeseca i kolposkopiju. Ponovljen Papa test je negativan na intraepitelnu ili invazivnu leziju. Nalaz kolposkopije je Zt stabilna, tip III Skg djelomično vidljiva. Usko područje ektopije oko cervikalnog kanala. Uredan pločasti epitel. Jodna proba negativna. Kontrola za 4 mjeseca s novim Papom. Rečeno mi je da je sve u redu, tek kad sam izašla iz ordinacije vidjela sam na nalazu da je jod negativan. I to me sada najviše buni. Nije mi rađena Hpv tipizacija. Koje je vaše mišljenje, da li bih trebala nešto poduzeti ranije ili raditi sve po uputama liječnika? Trudim se podići imunitet koliko god mogu. 

Vjerojatno ste imali sreće da je površina zahvaćena intraepitelnom patološkom promjenom (CIN III) bila površinom malena tako da je cijeli proces odstranjen biopsijom. To i jest razlog za običaj da se oko 2 mjeseca nakon biopsije učini kontrolni nalaz PAPA koji je eto kod vas došao uredan i što doista povremeno viđamo i ne smatramo to nikakvim čudom. Zaboravite sada na pozitivna i negativna polja, to je posve nebitno. Bitan je nalaz PAPA . Posve se slažem da ga treba ponoviti za 4 mjeseca i to se tako uobičajeno i radti. Dok god nalaz PAPA bude uredan nije potreban nikakav dalji dijagnostički kao niti terapijski postupak. Također nije bitna niti HPV genotipizacija i nije je potrebno niti raditi. Zaboravite na HPV dok je nalaz PAPA uredan a to ne znači da je HPV-a nema, no to je nebitno ( prokuženost HPV-om je više od 85% spono aktivnih, naravno to ne predestavlja nikakvu bolest).