Odgovara:

Stipe Čular, dr. med., spec. pedijatrije

Poštovana,izolirane bakterije su doista pravi uzročnici uroinoifekcija kod djece te mogu biti uzrok povišene temperature kod djeteta, ali i ne moraju. Ono što se ne može iščitati iz Vašeg pitanja, a vrlo je važno za kriterij uroinoinfekcije je broj izoliranih bakterija, te je li to nalaz iz jedne urinokulture ili se radi o dvije bakterije iz različitih urinokultura.Naime dijagnoza uroinfekcije počiva na nalazu tzv.signifikantne bakteriurije, odnosno više od 10 5 (100 000) klica u ml.urina. Broj bakterija manji od ovog, kao i pronalazak dvije ili više vrsta bakterija u istoj urinokulturi suspektan je na kontaminirani uzorak. Tome u prilog ide i istodobni uredan nalaz sedimenta urina. Obzirom da je tehnika skupljanja urina za urinokulturu glani razlog zagađenja, a Vi će te vjerojatno ponavljati urinokulturu evo Vam kratak opis pravilne tehnike skupljanja urina. Urinokultura u dobi Vašeg djeteta se skuplja pomoću sterilne vrečice sakupljača. Najprije se spolovilo opere vodom i sapunom, ispere i osuši. Na tako pripremljenu površinu vrećica se lijepi pazeći pritom da se izbjegne perinealna regija (oko guze). Dijete treba držati uspravno, a vrećicu pustiti da slobodno visi da se izbjegne kontakt urina s kožom. Vrećica ne bi smjela stajati duže od jednog sata, a unutar jednog sata bi trebala biti od nošena u laboratorij. Ukoliko i taj nalaz bude dvojben, može se uvijek uzeti kateter urin koji garantira sigurnost nalaza. Iz Vašeg pisma se također ne da očitati, koliko je to dugotrajno temperatura povišena, i je li to kontinuirani period ili se radi o ponavljanim temperaturama, te ima li dijete kakovih dodatnih simptoma (gubitak teka, gubitak tjelesne mase, promjene u ponašanju….), ali i kako je temperatura mjerena (rektalno, axilarno, ušno) te u koje doba dana se kreće povišena temperatura. Sve to je nekad jako bitno za traženje uzroka najčešćeg simptoma dječje dobi-povišene temperature.