Odgovara:

Stipe Čular, dr. med., spec. pedijatrije

Poštovana,dijagnoza uroinfekcije počiva na dokazivanju tzv. signifikantne bakteriurije općepoznatom pretragom koja se zove urinokultura. Kriterij za signifikantnu bakteriuriju je nalaz više od 100 000 (10 5) klica u ml. svježeg urina dobivenog metodom srednjeg mlaza. Kako u dobi Vašeg djeteta to nije moguće učiniti pribjegava se skupljanju urina pomoću sterilne samoljepive vrećice sakupljača. Važno je prethodno oprati spolovilo, najbolje vodom i sapunom, isprati i osušiti te zalijepiti vrećicu pazeći da se što više izbjegne regija oko guze. Treba pustiti vrećicu da slobodno visi, držeći pritom dijete uspravno da se izbjegne kontakt uzetog urina s kožom.Vrećica ne smije stajati duže od 1 sata, a po prikupljanju urina trebala bi biti donesena u laboratorij unutar 1 sata. I tako uzeti uzorci imaju stanovitu kontaminaciju (zagađenje oko 10%), a lažno pozitivnih nalaza neprikladnim prikupljanjem urina se prema nekim autorima kreće i do 60%. To znači da se često veliki broj djece liječe ili šalju na nepotrebne dodatne pretrage a da ustvari uroinfekcije i nema. Ako se u urinokulturi nađu dvije ili više vrsta bakterija nalaz je suspektan i govori u prilog kontaminaciji, te bi ga trebalo ponoviti. Vidim i da ste smrtno zastrašena nalazom, a iako niste napisala vjerujem da je kliničko stanje Vašeg djeteta dobro. Pretpostavljam zbog Escherichie coli koja ovih dana smrtonosno hara zemljama EU. Te dvije bakterije imaju potpuno različiti mehanizam djelovanja i izazivaju potpuno različite bolesti. Da budem jasniji malo ću se našaliti. Vrijeme je godišnjih odmora i spremate se ugodno provesti ljeto na nekom dijelu naše prelijepe obale. Ali pročitate u novinama da je jedan Dalmatinac počinio strašno zlo. Hoćete li krenuti na zasluženi odmor?? Zato ponovite urinokulturu i i uživajte u ugodnom kupancu!Lijep pozdrav,Dr.Ćular