Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Ako postoje kondilomi to je siguran dokaz da ste bili u kontaktu sa  HPV-om. Nema nikakve potrebe raditi test za genotipizaciju HPV-a jer broj genotipa koji će pisati na nalazu je posve nebitan. Treba provesti liječenje kod Vašeg partnera. Ako je Vaš nalaz PAPA uredan ne trebate oduzimati ništa ( HPV ne možemo liječiti kao i bilo koji drugi virus). I kada biste učinili bris za genotipizaciju HPV-a koji bi došao pozitivan – nalaz ne znači baš ništa uz uredan nalaz PAPA i ako nemate kondiloma. (pozitivnih spolno aktivnih ljudi je preko 80%-  to ne znači dakle ništa). Ukoliko Vaš partner ima kondilome i koristili ste konzekventno prezervativ koji je puknuo ne bih to  smatrao velikom neprilikom – vjerojatnost da i Vi dobijete kondilome je malena – ne dobije ih niti 20% onih koji su bili u sigurnom kontaktu s genotipom HPV-a koji izazivaju pojavu kondiloma. Gardnerella vaginalis je bakterija koja može biti prisutna u rodnici i njezina prisutnost u rodnici ne znači ništa. Radi se o vrlo čestoj infekciji u rodnici žene – drugoj po učestalosti (nakon infekcije gljivama odnosno Candidom albicans). Uzrok joj je bakterija koja je dio flore debelog crijeva, a vrlo često se može u određenoj količini naći i  u vaginalnoj, bakterijskom flori. Sama njezina prisutnost u rodnici nema nikakvo patološko značenje i nije potrebno nikakvo liječenje dok se one u rodnici ne namnoži u većoj kolčini kada se pojavi iscjedak neprijatnog mirisa a može biti prisutan i svrbež odnosno peckanje. No, iscjedak neprijatnog mirisa je najčešći simptom, a može se primijeniti i gusti, bijeli, pjenušavi iscjedak. Bakterija se namnoži u većoj količini u rodnici kada  nastupi poremećaj kiselosti u rodnici što stvori uzrok za znatno povećanje količine bakterije u rodnici i tada započnu simptomi. Koliko god se simptomi činili neprijatni ne radi se ni o čemu opasnom. Za dijagnozu nije potrebno raditi nikakve skupe bakteriološke briseve, a dijagnozu  bi trebao moći postaviti svaki ginekolog ako pogleda  iscjedak  pod mikroskopom  (što na žalost mnogo mojih kolega ne radi!). Gardnerella vaginalis je anaerobna bakterija. Naravno ona se može kultivirati bakteriološkim tehnikama ali to nije potrebno jer  se pregledom iscjetka pod mikroskopom  bez ikakvog problema postavlja dijagnoza. Liječi se najčešće preparatima metronidazola i to vaginaletama (a može i tabletama). Ako se infekcija uporno i često vraća Vi ste sami tome uzrok! Uzrok čestom ponavljanja infekcije je neadekvatna, odnosno pretjerana higijena kojom se remeti kiselost u rodnici i tako omogućava gardnerella da se namnoži u većoj količini i uzrokuje poteškoće! Vaginalni probiotici koji će povratiti normalnu kiselost će smanjiti uvjete za rast Gardnerelle i tako smanjiti broj epizoda infekcije odnosno smetnje