Objavljeno 22.09.2021.
GinekologijaSuprug i ja smo u postupku liječenja neplodnosti. Ja imam 43, suprug 42. Moja dijagnoza je PCOS, hormonski status uredan, urađena histeroskopija radi uklanjanja mioma i HSG (desni jajovod neprohodan). Prošli smo kroz dva postupka i 4 FET (ICSI). Prva beta negativna, drugi put missed ab. u 7 tjednu uz potrebnu kiretažu, treći FET završio biokemijskom trudnoćom, a četvrti pozitivnom betom (beta 112), koja se nije uredno duplala. Prilikom svakog transfera vraćane su po dvije najkvalitetnije blastice. Rečeno nam je da su razlozi naših neuspjeha u lošoj genetici embriona koja potiče od mojih jajnih stanica. Moje prvo pitanje jeste vezano za muževu dijagnozu - teratoazoospermija. Ukupan broj njegovih spermija je 52,5 miliona, koncentracija 35 mil/ml, ukupna pokretljivost 45, a morfološki normalnih je samo 2%. Muž nije odlazio na pregled kod urologa, mada sumnjamo na varikokelu. Je li s ovakvim nalazom nekada uopće bila moguća prirodna trudnoća, s obzirom na to da nam na to pitanje do sad nitko nije dao jasan odgovor? Drugo, da li u ICSI postupku, u kojem se probere morfološki ispravne spermije, to da su spermiji morfološki normalni automatski znači to da su oni i genetski ispravni? Da li biste preporučili genetsku analizu u daljim pokušajima?
S takvim nalazom spermiograma je moguća prirodna trudnoća, ali izrazito teško zbog tako smanjenog udjela morfološki urednih spermija. Preporuča se napraviti urološki pregled ako se sumnja na varikokelu jer to može biti jedan od uzročnika tako loše morfologije spermija. U postupku ICSI embriolozi biraju najbolje spermije na temelju kinetike tj. pravocrtne pokretljivosti spermija kao i morfologije i time se “pretpostavlja” da su ti spermiji i genetski ispravni, ali to ne znači i 100% da jesu. S obzirom na Vašu dob i toliko neuspješnih pokušaja, svakako se mogu razmotriti i druge opcije – (genetske analize zametaka, donacije jajnih stanica).
Slična pitanja
P: Zbog serklaže može doći do prividnog skraćenja cerviksa
Objavljeno 08.04.2024.
GinekologijaP: Javite se odmah svom liječniku, trebat će vam antibiotik
Objavljeno 05.04.2024.
GinekologijaP: O terapiji prije sljedeće trudnoće treba odlučiti nakon detaljnijih pregleda
Objavljeno 03.04.2024.
GinekologijaP: Nemojte dizati dijete i dugo stajati
Objavljeno 02.04.2024.
Ginekologija