Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Genetsko crvenilo lica

Objavljeno 05.06.2015.

Kožne promjene

Pozdrav! Imam 20 godina. Zanima me je li u Hrvatskoj moguće obaviti endoskopsku torakalnu simpatektomiju (zbog crvenila lica)? Je li postoji liječnik koji bi to obavio zbog tog razloga, ili je li se može to obaviti negdje privatno? Ako da, koje su moguće nuspojave i komplikacije? Odmah da kažem da to nije rozaceja, to nam je u obitelji genetski :/. I znam da je možda ovaj problem nekome smiješan, ali kada se ističete na svakoj slici po crvenilu, kada vas ljudi pamte po "onaj crveni", i kad vas svi koje upoznate pitaju "zašto se ti toliko crveniš", onda baš i nije smješno. Hvala na odgovoru.

Poštovani, endoskopska torakalna simpatektomija (ETS) navodi se u literaturi kao krajnje rješenje u slučajevima izrazite hiperhidroze – prekomjernog znojenja, koje se ne može staviti pod kontrolu ni na koji drugi način. To je, uz tzv. Raynaudovu bolest, primarna indikacija za ovaj zahvat. Crvenilo lica, u smislu nekontrolirane vaskularne reakcije, također se spominje kao moguća indikacija, no navodno su rezultati zahvata u tom slučaju skromniji. ETS je kirurški zahvat oko kojeg je mnogo kontroverzi upravo zbog mogućih rizika i komplikacija od kojih pojedine mogu biti vrlo ozbiljne, a pojedine upravo bizarne. Pritom se ne misli na rizike samog zahvata (i opće anestezije) koji kod svakog zahvata postoje, već određene specifične postoperativne, dugoročne komplikacija ETS-a. S obzirom da se ovim zahvatom uklanjaju ili destruiraju određeni gangliji simpatičkog, autonomnog živčanog sustava, i komplikacije koje mogu nastati vezane su uz njega. Mogući su poremećaji u radu srca, primarno srčanog ritma, poremećaji funkcije pluća, teškoće pri disanju, poremećaji u radu štitne žlijezde, poremećaji u regulaciji tjelesne temperature, znojenja, vaskularnih reakcija, krvnog tlaka, akomodacije zjenica, poremećaji osjeta u smislu raznih parestezija, bizarnog osjećaja tzv „split-body“ sindroma, neuralgija, bolova u mišićima, izostanka određenih emocionalnih reakcija itd… Treba imati na umu da zahvat kod nekog ne da nikakav rezultat u smislu poboljšanja stanja! Ne znam izvodi li se ovaj zahvat u Hrvatskoj i ako da – gdje. U pojedinim zemljama EU zbog navedenih komplikacija metoda je napuštena i smatra se zastarjelom. Ako Vas mogu savjetovati, treba definirati o kojoj se vrsti crvenila lica kod Vas radi, i na koji se način, znatno lakši i s manjim mogućim rizicima, može riješiti. Ne bih savjetovala ETS, osobito ne kao prvi izbor!