Odgovara:

Dr. sc. Jelena Meštrović Štefekov, dr. med., spec. dermatovenerolog

Poštovani, endoskopska torakalna simpatektomija (ETS) navodi se u literaturi kao krajnje rješenje u slučajevima izrazite hiperhidroze – prekomjernog znojenja, koje se ne može staviti pod kontrolu ni na koji drugi način. To je, uz tzv. Raynaudovu bolest, primarna indikacija za ovaj zahvat. Crvenilo lica, u smislu nekontrolirane vaskularne reakcije, također se spominje kao moguća indikacija, no navodno su rezultati zahvata u tom slučaju skromniji. ETS je kirurški zahvat oko kojeg je mnogo kontroverzi upravo zbog mogućih rizika i komplikacija od kojih pojedine mogu biti vrlo ozbiljne, a pojedine upravo bizarne. Pritom se ne misli na rizike samog zahvata (i opće anestezije) koji kod svakog zahvata postoje, već određene specifične postoperativne, dugoročne komplikacija ETS-a. S obzirom da se ovim zahvatom uklanjaju ili destruiraju određeni gangliji simpatičkog, autonomnog živčanog sustava, i komplikacije koje mogu nastati vezane su uz njega. Mogući su poremećaji u radu srca, primarno srčanog ritma, poremećaji funkcije pluća, teškoće pri disanju, poremećaji u radu štitne žlijezde, poremećaji u regulaciji tjelesne temperature, znojenja, vaskularnih reakcija, krvnog tlaka, akomodacije zjenica, poremećaji osjeta u smislu raznih parestezija, bizarnog osjećaja tzv „split-body“ sindroma, neuralgija, bolova u mišićima, izostanka određenih emocionalnih reakcija itd… Treba imati na umu da zahvat kod nekog ne da nikakav rezultat u smislu poboljšanja stanja! Ne znam izvodi li se ovaj zahvat u Hrvatskoj i ako da – gdje. U pojedinim zemljama EU zbog navedenih komplikacija metoda je napuštena i smatra se zastarjelom. Ako Vas mogu savjetovati, treba definirati o kojoj se vrsti crvenila lica kod Vas radi, i na koji se način, znatno lakši i s manjim mogućim rizicima, može riješiti. Ne bih savjetovala ETS, osobito ne kao prvi izbor!