Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Hashimoto i terapija

Objavljeno 26.01.2022.

Interna medicina

Prije nekih 2 mjeseca mi je ustanovljen Hashimoto. Hormoni su uredni ,tsh 2.125,anti tpo 171.5 anti tg 450. Ono što me muči jest to da imam probleme sa srcem, visoki otkucaji (kardiolog me poslao na kontrolu antitijela), učestale nervoze, također pokušavam ostati u drugom stanju, zasada bez uspjeha. Endokrinolog smatra da ne trebam terapiju, s obzirom na uredne hormone. Također, prije mjesec dana sam bila i na punkciju s obzirom da imam čvor u lijevom režnju za koji se ispostavilo da je benigna promjena. Molim Vas za savjet što da radim. 

Povišene vrijednosti protutijela za štitnjaču bi bile u skladu s kroničnom autoimunom upalnom bolesti štitnjače poznatije i pod nazivom Hashimotov tireoiditis. Uredna vrijednost TSH ukazuje na dobro očuvanu funkciju štitnjače, stoga u ovom trenutku specifično nadomjesno liječenje levotiroksinom nije potrebno. Ipak po ostvarenju trudnoće potrebno je ponoviti nalaz TSH i FT4 jer obzirom da u trudnoći je povećana potreba za hormonima štitnjače, uvođenje levotiroksina će možda i biti potrebno. Što se ostalih navedenih tegoba tiče, one bi se mogle uklopiti u postprandijalne hipoglikemije (snižene vrijednosti glikemije nakon obroka), što indirektno ukazuje na inzulinsku rezistenciju. S prehrambene strane je nužno kroz prehranu reducirati unos ugljikohidrata, izbjegavati rafinirane ugljikohidrate i prehrambene sastojke s visokim glikemijskim indeksom. Savjetuje se svakodnevno aerobna tjelesna aktivnost barem pola sata dnevno. Ukoliko ne dođe do značajnijeg smirivanja tegoba, svakako savjetujem pregled endokrinologa radi proširenja dijagnostičke obrade.