Odgovara:

Stipe Čular, dr. med., spec. pedijatrije

Poštovana,hidronefroza označava proširenje ili dilataciju kanalnog sustava bubrega, koja je kod Vašeg djeteta dijagnosticirana ultrazvučno.Takovo proširenje nastaje kao rezultat povišenja tlaka u kanalnom sustavu zbog zapreke u otjecanju urina (opstruktivna uropatija), ili volumena mokraće najčešće povratom iz mokraćnog mjehura (VUR-vezikouretralni refkux). Za definitivnu dijagnozu, a s tim i odluku da li liječenju pristupiti konzervativno ili operativno služe nam određene pretrage (urin, urinokultura, UZV, MCUG, diuretska renografija-DMSA bubrega). Za Vas je vrlo važno znati da jednom utvrđeno stanje ne znači i definitivno stanje. Naime, većina hidronefroza pokazuje spontano poboljšanje, dok tek oko 15% djece zahtjeva kirurški zahvat. Konzervatinom liječenju pristupaju djeca koja ispunjavaju tri uvjeta; da su asimptomatska, odnosno da nemaju febrilnih uroinfekcija, da je hidronefroza UZV stabilna ili u poboljšanju, te da je separatna funkcija bubrega na renografskoj krivulji stabilna ili u poboljšanju. Zaključno, za sad se ne može reći da li će dijete trebati operativni zahvat, a najvjerojatnije ni nakon pretraga koje Vas čekaju, već nakon stanovitog praćenja djeteta. Ipak, još jednom napominjem, vjerojatnost je na Vašoj strani. Lijep pozdrav, dr. Ćular.