Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Hiperreaktivni rinitis

Objavljeno 24.10.2018.

otorinolaringologija

Poštovani. Imam 31 god, visoka 168cm ,tezina 65 kg. Od kad znam za sebe imam problem sa disanjem na nos. Unazad 10 godina stanje se pogoršalo. Naizmjenično mi se začepljuju nosnice. Imam osjećaj da mi se sekret stalno cijedi u grlo, par puta sam zbog toga dobila i bronhitis. Ove godine primjetila sam da mi smeta sunčeva svjetlost, počne me boljeti i osjetim pritisak u čeonim sinusima. Primjetila aam da mi se unazad 10 godina i počeo glas mijenjati..kao da sam uvijek promukla, prehlađena. Na rtg snimci vidi se blaga devijacija septuma. Radila kožni alergo test i RIST I RAST, sve negativno na alergije. Otorinac mi samo prepisuje sprejeve za nos od kojih mi nije bolje. Najprije mometazon a sada koristim rinoco. I rekao je da ćemo probati sa svim sprejevima jer zavisi od osobe koji sprejevi kome odgovaraju. Iskreno, ja koristim sprejeve redovito ali ne osjećam napredak. Na zadnjem pregledu rekao je da mi je sluznica otečena tj nosne školjke otečene.. pitam vas jeli potrebno napraviti još koje pretrage jer mi ova dosadašnja terapija nije pomogla. Unaprijed zahvaljujem na odgovoru.

Za svaku osobu fiziološki je da svakih nekoliko desetaka minuta naizmjenično bolje diše na jednu nosnicu. Sve simptome koje Vi opisujete uklapaju se u sliku hiperreaktivnog rinitisa, poremećaja koji klinički izgleda kao alergijom posredovano zbivanje u nosu, a zapravo je posljedica hiperreakcije – preosjetljivost vaše nosne sluznice. Postnazalno slijevanje i promjene u boji i tonu glasa posljedično će odgovarati zbivanju na razini nosa. Vas bi trebalo još jednom detaljno pregledati, te ev. ordinirati izvođenje CT nosa i paranazalnih sinusa. Također je potrebno utvrditi da li postoji povrat želučane kiseline u ždrijelo, tzv. refluks, koji bi također mogao biti odgovaran za dio vaše kliničke slike. Dodatnim detaljnim fizikalnim pregledom nosa će se utvrditi da li postoji mehanički „okidač“ za promjene nosne sluznice, te da li je isti moguće kirurški ispraviti.