Pitanja našim doktorima mogu postaviti samo prijavljeni članovi Ordinacije.

Prijavi se. Nemaš korisnički račun? Učlani se.

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju!
Ginekologija

Infekcija mikoplazmama

Objavljeno: 29.04.2021.

Žensko, 23 godine, 169cm i 66 kg. Imam problema sa bakterijom ureoplazmom. Par mjeseci imam već žuti iscjedak, svrbež i iritaciju te nakon 2,3 uzimanja briseva i papa testa nalaz je pozitivan na bakteriju ureoplazmu. Popila sam doksociklin i moj partner sumamed od 500mg. Nakon 2,3 tjedna ponovo smo uzimali briseve te je i dalje pozitivna ureoplazma. Ponovno nam propisuju antibiotik Makromicin od 500mg i uz njega kako radim u ljekarni uzela sam oralne kapsule lactogyn te iste vaginalne kapsule ali nema nikakvog pomaka. Ako bi ste mi mogli pomoći što da radim?

Smješteno u Ginekologija

Kada navodite da imate žuti iscjedak iz rodnice praćen svrbežom i iritacijom to nema nikakve vez s infekcijo mikoplazmama. Treba vidjeti pregledom iscjetka pod mikroskopom (što moji kolege uobičajeno uopće ne rade i tako ne mogu sagledati kliničko zbivanje u pacijentice) o čemu se tu uope radi. Infekcija mikoplazmama ne daje nikakve smetnje odnosno simptome. Infekcije mikoplazmema je uvjetno patogena i ima je oko 40% spolno aktivnih ljudi. Dakle ne može biti 40% ljudi bolesno. Treba liječiti samo ukoliko je neka od bakterija- mikoplazmi prisutne u velikoj količini >104 . U nalazu obično piše i antibiotik kojim treba liječiti. Ukoliko je količina bakterije <104 tada terapija nije potrebna. Prvi terapijski izbor bi trebao biti tetracikliniski antibiotik- doksiciklin 2x1 caps od 100 mg tijekom 10 dana. Liječenje je u žena običajeno mnogo uspješnije nego u muškaraca budući je ženski genitalni sustav mnogo bolje prokrvljen nego muški. Stoga uobičajeno preporučujem kada se primjenjuje terapija korištenje prezervativa dok se ne učine kotnrolni nalazi briseva petnaestak dana nakon završetka terapije za oba partnera. U pravilu je u žena jednokratna terapija dovoljna. Ukoliko je bris ponovno pozitivan tada je druga linija terapije Sumamed odnosno azitoromicin jedan dan u tjednu tijekom 3 tjedna ( npr. 3 srijede za redom) 2 tbl od 500 mg popiti odjednom. Najčešće se ne daju tolike doze i ne toliko dugo što je objašnjenje neuspjeha terapije. Gotovo da ne pamtim da bi kod neke od mojih pacijentica nakon tog protokola bris bio pozitivan. Kao što rekoh kod muškarca su infekcije tvrdokornije a i tamo treba liječiti prema antibiogramu kojeg će izraziti svaki mirkobilolog kada učini bris. Dakle trebate nekog koji će Vas i pregledati te razumjeti što se zbiva a ne samo raditi briseve. Ukoliko to želite mogu se uključiti i rješavanje Vašeg problema.

Slična pitanja