Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Klasičnu ”bakrenu spiralu” smatramo zastarjelim sredstvom

Objavljeno 29.04.2021.

Ginekologija

Imam neredovitu ciklus i menstuacije mi traju po 2 tjedna. Da li mogu koristiti bakrenu spiralu usprkos takvog ciklusa? (Zbog štitnjače ne mogu uzimati hormonalne tablete.)

Ukoliko imate neredovite cikluse tada ćete ih prvestveno iskorigirati kontraceptivnim tabletama. Posve je netočna konstatacija da radi poremećaja u radu štitnjače ne smijete koristiti peroralna kotnraceptiva. Hormoni štitnjače i spolni hormoni su iz posve različitih grupa i struktura i suštinski jedni na druge nemaju utjecaja. Ukoliko endokrinologu koji kontrolira funkciju Vaše štitnjače kažete da trebate kontraceptive neće posve isgurno imati ništa protiv. To će biti ”ugodno s korisnim” – izregulirat će se ciklus i imat ćete posve sigurno kontracepciju. Korištenje ”bakrene spirele” kako je Vi nazivate danas više ne preporučujemo nikome (osim u vrlo rijetkim slučajevima potrebe a kontracepcijom materničnim uloškom u žena a hormonski ovisnim tumorima). Klasičnu ”bakrenu spiralu” smatramo zastarjelim sredstvom – slabija je kontraceptivna zaštita, češće su infekcije u unutrašnjosti maternice ( i stoga je ona posebno nepogodna za žene koje nisu rađale) i na kraju menstrualna krvarenja su mnogo obilnija nego uz hormonske uloške. Hormonski intrauterini uložak (myrena, levosert – su imena preparata dostupnilh na našem tržištu) su izbor ukoliko se želi kontracepcija intrauterinim uloškomi ukoliko se želi smanjiti trajanje i intezitet menstrualnog krvarenja. Ponovno hormon kojeg ti ulošci otpuštaju (to je gestagen, levonogestrel) ne djeluju zapravo uopće sistemski i moći će ih se koristiti i kada postoji kontraindikacija za peroralna kontraceptiva. Pogotovo nema nikakvih kontraindikacija za korištenje kod poremećaja u radu štitnjače. Ipak ukoliko postoji poremećen ciklus i poremećaj u radu jajnika tu intrauterini uložak, niti hormonski neće učiniti ništa za regulaciju. Peroralna kontraceptiva su pravi izbor.