Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Knedla u grlu i stezanje u gornjem dijelu pluća

Objavljeno 07.05.2021.

Interna medicina

Muško sam, imam 42 god. 186 cm i 90 kg. Otac mi je umro od raka pluća (ademokarcinom). Ne pušim i ne pijem alkohol, vegetarijanac sam. Imam osjećaj knedle u grlu, stezanje, bol kao kad puno govorite, i ponekad osjećaj stezanja u gornjem dijelu pluća. Ponekad se stanje pogorša kada idem leći. Sve je počelo prije godinu dana, kada bi mi se uz bol u grlu navečer kad bih legao uzlupalo i srce. Morao bih se uspraviti i disati da se stanje smiri. Znam da zvuči kao napad panike, ali ne mogu reći da imam izrazito stresan život. Lupanje srca više nije tu ali knedla i stezanje je ostalo. Na dane mi bude nešto bolje, na dane gore, ali uvijek je tu. Napravio sam sistematski pregled u Agramu, sve ok, malo povišen tlak. Tu su mi napravili i ultrazvuk štitnjače (uredan nalaz), tsh malo povišen ali u nekoliko mjeseci se vratio u normalu. Napravio sam MSCT screening pluća (nalaz uredan), gastroskopiju (nalaz uredan, nema znakova gerba ili hijatalne kile). Pio sam Persen mjesec dana, stanje bez neke promjene. Ne znam više što da radim i koju pretragu da napravim. Molim vas da mi date neki savjet što da radim. 

S endokrinološke strane dio tegoba bi se moglo pripisati povremenim postprandijalnim hipoglikemijama u sklopu inzulinske rezistencije. To samo po sebi ne predstavlja akutnu ugrozu i uz kvalitetnu i uravnoteženu prehranu kao i tjelesnu aktivnost se može dobro držati pod kontrolom. Obzirom na zadovoljavajuću funkciju štitnjače i prema ultrazvučnom nalazu, stezanje i nelagoda u vratnoj regiji ne bih pripisao samoj štitnjači, slične smetnje mogu izazvati žgaravica, odnosno refluks želučanog sadržaja. U određenoj mjeri je prisutan i element anksioznosti, poglavito u kontekstu straha od pojave neke maligne bolesti. Ukoliko Vam takvo emotivno stanje čini poteškoće u svakodnevnom funkcioniranju, nije nimalo pogrešno konzultirati psihologa ili psihijatra. S općenito internističke strane redoviti liječnički pregledi putem sistematskog ili sličnog pregleda bi trebali dati dovoljno jasnu situaciju o općem zdravstvenom stanju.