Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Kompletna glaukomska obrada

Objavljeno 15.11.2021.

Od početka godina do sada obavio sam 6 oftal. pregleda. Očni tlak mi je bio povišen (24/24) pa je dr. preporučila testirati vidno polje (uredno). Zbog smetnje s flotersima drugi oftal. je uz širenje zjenica provjerio očnu poz. kako bi ustanovio rijetke opacitete u staklovini bez ugroze retine. Na sljedećem pregledu dijag. mi je glaukom (bez puno objašnjenja). Otišao sam po drugo mišljenje gdje je ustanovljen povišeni očni tlak, ali ne i glaukom. Premda je rekla da mi je vidni živac u potpunosti sačuvan, dr. je pripisala kapi Viztrav i očni tlak mi se spustio na 16/17. Problem koji me je počeo mučiti zadnjih par mjeseci vezan je za povremenu pojavu sitnih crnih točkica u vidnom polju. Primjerice, kad naglo izađem iz tamne prostorije, na tamnim površinama, tamnoj sjeni i sl. uočavam desetak crnih točkica (kao iskrice, samo crne) i to posebice kad trepnem ili svrnem pogled na taj tamniji dio. Pojave se na milisekundu, nestanu i kod ponovnog treptanja ponovno. Na vanjskom svjetlu ih ne primjetim već uglavnom u unutarnjim prostorijama, navečer kad iz mraka uđem u slabije osvjetljen unutarnji prostor i sl. Napominjem da te crne točkice nisu uvijek prisutne već se nekako ''isprovocira'' njihove pojavljivanje. Cijenio bih Vaše mišljenje, ideju...

Obzirom da vam je očni tlak na prvoj kontroli bio povišen (24/24) bilo je potrebno učiniti kompletnu glaukomsku obradu koja uključuje jutarnje mjerenja tlaka, snimanje vidnog polja, OCT te gonioskopiju. Bez tih parametara teško je reći radi li se o glaukomskoj bolesti ili ne ili samo o očnoj hipertenziji. Odluka o terapiji donosi se temeljem upravo navedenih parametra. Obzirom da su kapi Viztrav imale povoljan učinka na očni tlak, uz vidljivo sniženje očnog tlaka, preporučila bih nastaviti s danom terapijom te za neki određeni period tri do četiri mjeseca napraviti gore navedene pretrage radi baždarenja terapije. Što se tiče mušica najčešće se radi o mutninama u staklovini pa je zato potreban oftalmološki pregled s ciljem utvrđenja dijagnoze odljepljenja stražnje staklovine te određivanja terapije. Nalaz može biti i bezazlen, no bez kompletnog pregleda to nije moguće zaključiti. Obzirom na nalaz, preporučam kontrolne preglede za tlak uz snimanja svaka tri do četiri mjeseca tijekom prve dvije godine, a pregled očne pozadine uz stanja staklovine svakih šest mjeseci.