Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Prije svega, ukoliko je prije trudnoće nalaz PAPA bio CIN III sa znakovima infekcije HPV-om i ukoliko ste u međuvremenu rodili, tada prvo nakon poroda (neka prođe barem 6 tjedana od poroda) treba ponoviti nalaz PAPA. Nije rijetkost da se nakon poroda nalaz i povuče. Ukoliko je kontrolni nalaz nakon poroda isti, tada doista treba učiniti kolposkopiju i biopsiju, kojom će se nalaz PAPA potvrditi. Ukoliko se nalaz biopsijom potvrdi, tada uz nalaz CIN III treba učiniti konizaciju, kojom će se proces odstraniti. Konizacija je i dijagnostički i terapijski zahvat. Dijagnostički zahvat znači da će cijeli odstranjeni konus bili pregledan da se vidi točna proširenost i težina procesa. Ukoliko je sve učinjeno kako treba, rubovi odstranjenog konusa moraju biti slobodni od procesa. Tri mjeseca nakon učinjene konizacije se radi kontrolni PAPA, koji bi trebao biti uredan. Ukoliko sve bude kako sam prethodno naveo, konizacija je dovoljan zahvat i nije potrebno vaditi maternicu. Ukoliko je proces teži nego se mislilo, odnosno ukoliko konizacijom nije sve odstranjeno, tada se još uvijek može učiniti veći zahvat od konizacije. Također, treba napomenuti da ukoliko kontrolni PAPA nakon poroda nije CIN III, odnosno ukoliko nalaz biopsije ne potrvrdi nalaz CIN-a III, tada se može učiniti blaži zahvat od konizacije, odnosno može se čekati još neko vrijeme.