Odgovara:

Primarius Alemka Jaklin Kekez, dr. med. spec. pedijatar, uži spec. pedijatrijske gastroenterologije

Poštovani, kod Vašeg se sina, prema svemu sudeći, radi o kroničnoj tvrdokornoj funkcijskoj opstipaciji, koja se javila u tipičnoj dobi. Uobičajeno je kada je problem dugo trajao da se dugo i liječi, tj. da su pomaci spori i mali. Dječak stolicu zadržava jer je usvojio takav obrazac reagiranja zbog straha od tvrde stolice, čega se ne može lako riješiti. Na Vama je da držite stolicu mekanom dok ne prestane strah. Laksol je dobar izbor i neće stvoriti navikavanje, jer se radi samo o omekšivaču stolice koji djeluje tako da zadržava vodu u crijevu i stolicu time čini mekanom. Znači, nema djelovanje na samo crijevo i neće ga ulijeniti. Ono što je jedini problem je pitanje je li se prije ove doze održavanja, provela adekvatna dezimpakcija stolice (evakuacija nakupljenih masa). Budući da dijete još ima enkoprezu, moguće je da nije. Naime, nekada stoji velika masa stolice, koja se sam djelom otapa, te se poboljšanje ne može postići dok se ne evakuira skroz i tonizira crijevo. To se može učiniti čepićima (1/2 bisakodil čepića) ili duplom dozom laksola (1-1,5 grama na kilogram) kroz nekoliko dana. Nakon toga nastavljate s 1×1 vrećicom Laksola. Najbolje bi bilo da liječnik palpacijski, a još bolje ultrazvučno procijeni koliko je nakupljene stolice zapravo i treba li provesti evakuaciju i kroz koje vrijeme. Ne vjerujem da je alergija krivac, no i to je moguće. Pretpostaljvam da ste dobili uputu da mora imati zamjenu za mlijeko, ako ga ne uzima, ili suplementirati kalcij, jer je u fazi rasta, a mlijeko je ključni izvor kalcija.