Odgovara:

Mr. sci. Darko Husar, dr. med., spec. ginekologije i porodništva

Moram kazati da, premda navodite vrlo oskudno podatke o sebi, a i ostalim detaljima nalaza, a koji su vrlo bitni za kazati neko mišljenje, nešto očigledno ”ne štima”. Uzrok nepravilnog krvarenja od sredine ciklusa pa do nastupa krvarenja u vrijeme očekivane mensturacije može biti dvojak: ili se radi o organskom problemu – miomu te endometralnom polipu, što bi bili najčešći razlozi, ali mi se čine i manje vjerojatnim, jer bi ih netko valjda na ultrazvučnom pregledu vidio, a druga, mnogo vjerojatnija mogućnost je zapravo poremećaj u radu jajnika, odnosno izostanak ovulacije. Takav poremećaj ne mora i najčešće nema nikakvog organskog znaka ili traga, no može ga se dijagnosticirati ili serijskim ultrazvučnim pregledima u različim periodima menstrualnog ciklusa ili hormonski iz krvi – no, za to je nedovoljno samo jednokratno određivanje hormona, a naročito ne u 16. danu ciklusa – što navodite da je učinjeno. Ukoliko dakle postoji organski poremećaj, tada ga treba otkloniti, a kod poremećaja u radu jajnika (što mi se kod Vas čini vjerojatnije, kao što rekoh!) treba sve hormonski izregulirati. Mogućnosti je više. Jedna od njih je i postavljanje Myrene. Myrena će suštinski krvarenja učiniti bitno osknijim i kraćim, što je najčešće posve dovoljno i ona to čini vrlo dobro i uspješno, a i dugotrajno – pogotovo ukoliko ne razmišljate o slijedećim trudnoćama, premda ona zapravo neće izregulirati rad jajnika. Postavljanje Myrene a i sva ostala eventulana hormonska terapija koja se može preporučiti neće imati nikakvog utjecaja na Cronhovu bolest (ni pozitivnog, niti negativnog te tu mjesta skepsi nema). Alternativa postavljanju Myrene može biti propisivanje kontraceptivnih tableta (naravno, ukoliko ne postoji želja za trudnoćom) koje će vrlo dobro izregulirati ciklus i krvarenja učiniti oskudnima. Naravno, postojat će i posve sigurna i pouzdana kontracepcija. Ukoliko pak ne postoji potreba za kontracepcijom, ciklus se može regulirati i korištenjem gestagenih hormona u drugoj polovici ciklusa – najčešće se koriste  nakon 12. dana ciklusa (može i kasnije, ovisno o tome kada krvarenje uobičajeno započne). Njihovim dodavanjem u ciklus se imitira prirodna produkcija ovih hormona u drugoj polovici ciklusa nakon ovulacije. Ukoliko, naime, ovulacija izostane, nema produkcije ove grupe hormona i posljedica su nepravilna krvarenja – bilo intermenstrualna, bilo promjenjivo trajanje ciklusa – od njegovog skraćenja do produženja.