Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Liječenje endometrioze

Objavljeno 10.06.2021.

Ginekologija

Pitanje se odnosi na moju kćerku, ima 21 godinu prvu menstruaciju dobila je s 11 godina. Nikakve kontracepcijske tablete nije uzimala, ne pije i ne puši. U obitelji nemamo nikakvih genetskih bolesti koliko nam je poznato. Nedavno smo bile kod ginekologa jer je izostala menstruacija (3 mjeseca) uslijed (namjernog) velikog gubitka težine - 7 kg. Ultrazvučnim pregledom otkriven joj je endometriom na desnom jajniku 11,2x9,5 i 27x22. Kao terapiju za povratak menstruacije dobila je Duphaston i naravno preporuku o hitnom vraćanju težine. Nakon terapije Duphastonom dobila je menstruaciju a tome je pridonijelo i vraćanje kilaže, udebljala se 5 kg. Doktor joj je kao terapiju za endometriozu preporučio neke kontracepcijske pilule. No ona to uporno odbija jer se ne želi kako ona tvrdi udebljati i sve druge popratne negativne pojave ju zabrinjavaju. Moram napomenuti da je jedno vrijeme patila od depresije. Pročitala sam da je Duphaston ujedno terapija prilikom endometrioze. Njen ginekolog je i dalje nastoji nagovoriti na kontracepcijske tablete jer su po njemu bolje rješenje za njenu dob. Naravno, ona ih uporno odbija. Recite mi vaše mišljenje, zaista sam zabrinuta. 

Ne znam iz nalaza stvarnu veličinu endometrioma – pretpostavljam da su navedene mjere u mm, te da je veći endometriom manji od 3 cm, što još ne zahtijeva operativno liječenje. S obzirom da je vaša kćer mlada, svakako trebamo što više sačuvati jajnike i spriječiti širenje i porast endometrioze, a za to je najbolji lijek kombinirana oralna hormonska kontracepcija ili Visanne tablete, te se to liječenje preporuča sve do planiranja trudnoće. Koliko mogu shvatiti iz maila, vaša kćer nema problem s prekomjernom težinom, već možda pothranjenosti? Moj savjet je da krenete s liječenjem (preporučam kod psihologa) te da joj ginekolog na razumljiv način objasni da je uzimanje kontracepcije jedan od načina da pokušamo u budućnosti izbjeći operaciju te povećamo šanse da jednog dana ostvari trudnoću. U svakom slučaju ako se i ne odluči uzimati terapiju treba pratiti ultrazvučno endometriozu svakih 6 mjeseci.