Metabolički sindrom - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Metabolički sindrom

Objavljeno 29.11.2021.

Ginekologija

Imam 25 godina i otkad znam za sebe imam problema sa policističnim jajnicima i menstrualnim problemima. Imala sam normalnu težinu, dok mi doktorica nije dala Diane tablete, nakon kojih sam se udebljala 20 kilograma u rekordnom vremenu. Sada imam 100 kg, a visoka sam 163. Hormone kada testiram, uvijek su u redu, samo mi je malo povišen kortizol. Moj trenutni najveći problem je menstruacija koja ne prestaje. Lagano je krvarenje, pa sam jedan mjesec ostavila da vidim koliko može to ići, jer svaki put zaustavim sa Primolut nor i sljedeći mjesec ista priča. Naravno, krvarenje nije prestajalo, pa je trajalo skoro 3 mjeseca. Pazim na ishranu, ali kilogrami ne idu dolje. Kojem god doktoru da dođem, prvo što mi kažu da smršavim. Na ultrazvuku se jasno vide mikrocistični jajnici, maternica i sve ostalo je u redu. Papa test uredan. Pila sam razne tablete, ali ništa mi ne pomaže. Niko u mojoj obitelji nema problema s tim. Imate li neku preporuku koji bih hormon trebala provjeriti i šta da radim. 

Vi imate kompleksni poremećaj koji je uzrokovan Vašom genetikom, dakle urođen Vam je, i zovemo ga metaboličkim sindromom. Debljina je dio poremećaja kao što je to i poremećaj rada jajnika u smilsu policističnih jajnika. To što kažete da su ginekol. nalazi uredni je posve točno, organski je doista sve u redu. Radi se o funkdcionalnom poremećaj u nastalom kao dio metaboličkog poremećaja. Ukoliko se ne budete kontrolirali i sve stavili pod kontrolu nadovezate će se i dijabetes, odnosno tzv. šećerna bolest te povišeni krvni tlak. Sadašnji poremećaj rada jajnika i nepravilno krvarenje su samo dio sindroma. Povišeni kortizol je može također biti dio priče. Trebate se javiti internisti endokrinologu koji će odrediti potrebne pretrage i eventualno medikamentozno liječenje ukoliko je potrebno. Razradit će se plan mjera sa pravilnu prehranu i način redukcije tjelesne težine jer bez toga doista neće biti nikakvih rezultata. Nakon redukcije tjelesne težine u većine žena se normalizira ciklus. Ukoliko to ne bude slučaj tada će se dogovoriti kako ga medikamentozno izregullirati. Bez toga neće biti napretka. Ukoliio sada imate nepravilno krvarenje tada ga treba izregulirati nekim od hormonskih preparata, najčešće dobro posluže kontraceptivne tablete. Treba odabrati neki od ultraniskodoziranih preparata. Za to trebate nekog tko zna što radi i što bira i tko zna ginekološku endokrinologiju. Preporučujem da mi se javite pa ćemo sve dogovoriti. Sve treba rješavati u suradnji endokrinologa i ginekološkog endokrinologa.