Miješana hiperplazija i srednje diferencirani karcinom prostate kombiniranog gradusa po Gleasonu 3+3 - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Miješana hiperplazija i srednje diferencirani karcinom prostate kombiniranog gradusa po Gleasonu 3+3

Objavljeno 18.01.2011.

Liječenje tumora

Poštovani, moj otac ima slijedeću dijagnozu: mješana hiperplazija te srednje diferencirani karcinom prostate kombiniranog gradusa po Gleasonu 3+3. Materijal su 4 cilinfra duljine 0,6 do 1,5 cm. U dva cilindra se također nalaze sitna žarišta tumora (oko 10%). Molim za objašnjenje dijagnoze i kakve su prognoze u takvim slučajevima?

Nakon što se uzme transrektalno tkivo prostate ono se šalje Patologu na patohistološku dijagnozu. Pri toj ocjeni Patolog koristi Gleason score koji je 1960 g. uveo dr. Donald Gleason. Patolog ocjenjuju difrencijaciju tkiva u uzorcima ocjenama od 1-5. Ako u bioptičkim uzorcima dominiraju dobro difrencirane stanice dakle gotovo slične normalnim stanicama Patolog ih označva brojem 1-2, dok stanice koje su slabo difrencirane – anaplastične dakle koje uopće ne sliče na zdrave i jako su zločudno promjenjene dobit će broj 5. Zbroj tih vrijednosti formira Gleason score. Najmanji zbroj koji se obično nalazi je 3 a najveći zbroj je 10. Tumori sa niskim Glesason scorom su obično slabo agresivni dok s velikom zbrojem su vrlo maligni tumori za koje se očekuje broz napredovanje bolesti. Kod vašeg oca radi se umjereno agresivnom tumoru. Uz Gleason score prognozu bolesti mogu svakako upotpuni vrijednosti PSA (prostata specifični antigen), alkalna fosfataza, scintigrafija kostiju te MR abdomena. Svakako da je i bitno da li se bolest javila u pacijenta koji je u dobi od 50-70 godina ili u starijoj dobi kada su tumori prostate manje agresivni.