Mještovita flora u rodnici u pravilu također ne znači ništa - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Mještovita flora u rodnici u pravilu također ne znači ništa

Objavljeno 27.11.2017.

Ginekološke smetnje

Poštovani. Imam 23 godine. Prije mjesec dana radila sam PAPA test, tu je uočena mješana flora, mnoštvo leukocita, te skvamozne, metaplastične, cilindrične i endocervikalne stanice (ovaj dio mi nije jasan). Liječnica mi je rekla da je takav nalaz u redu, te da mogu dobiti terapiju ako imam tegobe. Obzirom da imam pojačan iscjedak, prihvatila sam terapiju, a ona mi je dala Geonistin vaginalete. Međutim na njih sam imala alergijsku reakciju. Iskoristila sam 3, te prekinula terapiju, tada se smirilo crvenilo i svrab. Također prije 2 mjeseca mi se prvi puta manifestirao genitalni herpes, manifestirao se isključivo perianalno, bila sam tada na ginekološkom pregledu, i liječnica je rekla da na grliću i rodnici nema ništa. Tegobe sa pojačanim iscjetkom koji je na wc papiru bijeli ili proziran, a na donjem rublju žućkast imam i prije PAPA testa, a i sada, nema specifičan miris, također rijeđe imam svrab na malim stidnim usnama i na ulazu u rodnicu. Da li je takav iscjedak tipičan za mješanu floru, te možete li mi preporučiti zamjenske vaginalete? Kakav rizik nosi HSV za potencijalnu trudnoću? Planiram naredni mjesec da radim CB, VB i testove na ureaplazmu i mikoplazmu. Da li mi vi preporučujete još neke testove? Jako sam zahvalna na strpljenju i odgovorima.

Prije svega nalaz PAPA testa kojeg navodite a u kojem su nađene plošacte, metaplastične i cilndrični stanice je posve uredan. Mještovita flora u rodnici koji se navodi kao nuznalaz u nalazu PAPA u pravilu također ne znači ništa. Dakle nije mi uopće jasno što je liječeno i da li je uopće što u tom trenutku trebalo liječiti. Iscjedak koji navodite da je pojačan ( pojačani iscjedak je vrlo relativan pojam i to je teško objektivizirati- naime ono šeo je Vama pojačani iscjedka Vašoj najboljoj rijateljici moće biti posve normalna količine ili obrnuto) a da je pri tome sluzav i bijeli mi također ne upućuje na nešto posebno jer iscjedak tako normalno igleda. Ukoliko se radi o infekciji tada je iscjedak barem žućkat ili zelenkasti i ima a postoje i setnje u smilu svrbeža, peckanja ili neprijtnog mirisa. Ukoliko to niste imali tada vjerojatno liječenje na osnovu citološkog nalaza ”mješovita flora” nije niti bilo ptorebno. Mnogi moji kolege ili nemaju ili ne žele upaliti i pogledati iscjedak pod mikroskopom što bi trebao biti osnovni dio ginekološkog pregleda i taj nalaz bi trebalo staviti u kontekst onog što se vidi makroskopki i Vaših trenutnilh smetnji jer jedino tako možete dati ispravno terapiju ukoliko je uopće potrebna. Terapija koja se propisuje na osnovu PAPA testa koji je uzet prrije nekoliko tjedana ili mjeseci ( a toliko je uobičajeno ptorebno da pristignu rezultati tog brisa) nema više nikakve aktualnosti sa aktualnim stanjem Stoga to ne vodi ničemu odnosno rezultira neuspješnom terapijom. Ukoliko se u trudnoći dogodi recidivna infekija herpesom ( a to jedino može biti obzirom da ste imali herpes kako navodite) to ne predstavlja nikakv problem i ne ugrožava trudnoću.Probledm bi jedino bila primoinfekcija ( prva u životu uopče) . Ne znam zašto planirate raditi briseve cerviksa na mikoplazme i klamidiju . Iz činjenica koje ste naveli to nije jasno . Također ne mogu kazati je li još što potrebno . Za to bi Vas trebalo pregledati i kao što rekoh pogeldati iscjedak pod mikroskopom jer to je osnova posla !