Može li antidepresiv smanjiti djelovanje nakon nekog vremena? - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Može li antidepresiv smanjiti djelovanje nakon nekog vremena?

Objavljeno 11.03.2020.

Psihijatrija

Ima 39 g. (160 cm, 50 kg) za dijagnozu fobično-anksiozni poremećaj, prije 2 g. sam dobila terapiju Seroxat 20 mg i Helex 0,25 mg po potrebi. Vrlo brzo simptomi anksioznosti su se povukli, no međutim prije mj. dana su se vratili (bez paničnog napada) i traju konstantno 24h na dan; povišeni otkucaji, agorafobija, znojenje, buđenje u noći, visok srčani tlak, mucanje pri govoru, nemogućnost koncentracije itd. Moja psihijatrica smatra da nema razloga povisiti dozu lijeka ili dati drugu terapiju, ako nema paničnog napada i ako je stanje podnošljivo. Moje pitanje glasi, može li antidepresiv prestati ili smanjiti djelovanje nakon nekog vremena? Da li bi trebalo promjeniti terapiju? p.s. ne pijem nikakve dr. lijekove koji bi mogli ometati apsorbciju terapije).

Dvije godine ste uzimali Seroxat koji je dobro djelovao i koji je kompenzirao vaše ustaljene načine funkcioniranja koji “proizvode” anksioznost (smanjuju serotonin). Vjerojarno ništa niste poduzeli za promjenu takvih obrazaca mentalnog funkcioniranja koji su vam izazvali patološku anksioznost u samom početku (fobično anksiozni poremećaj). Sad opisujete jasno pogoršanje stanja-povrat većine simptoma – što svakako zahtijeva korekciju terapije. Mislim da ne treba ni mijenjati Seroxat niti povećavati njegovu dozu već kroz kraće vrijeme – desetak dana – u terapiju dodati sulpirid 200 mg (Eglonyl forte tbl. od 200 mg) 1 tabletu ujutro uz Seroxat. Nakon deset dana možete nastaviti samo sa Seroxatom i Helexomkao kao do sad. Ovo pogoršanje se može korigirati i na druge načine, a ovo je moj prijedlog jer je prema mom iskustvu ovo  najbrži i najefikasniji način. Predloženi sulpirid 200 mg se može dodati samo u dogovoru s liječnikom.