MR pokazuje veću leziju - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: MR pokazuje veću leziju

Objavljeno 15.10.2014.

Liječenje tumora

Muškarac, 37 godina, 185/115 kg. Zadnjih 2-3 godine imam bol u kičmi, vratu, glavobolje, trnci, vrtoglavice. Mr endokranijuma izrazene inflamotorne promene PNS. Lijevo uz lateralne komore promjena dijametra 3x2.2x2cm hiperintenzna lezija bez poskontrastnog pojacanja IS,otvorene etiologije koja po svojim Mr karakteristikama dif.dig moze odgovarati gigantskomplaku demijelin. Likvor bez oligoklonalnih traka, FOU, VEP, SSEP u redu, dopler krvnih sudova takoder. Spektroskopija: lezija sa malom zonom IS likvora bez restrikcije difuzije, perifiokalnog edema i bitnijeg mass efekta. Izražena parcijalna emty sela sa tkivom hipofizne žlijezde koje je potisnuto na dno, produbljene selarne jame. Zadebljala sluznica svih PNS, retencione ciste na podu oba maksilarna sinusa. Lezija može odgovarati sekveli moguće posljedične kronične demijelinizacijediff. Dig se eventualno ne može isključiti glijalni tumor nižeg gradusa, na početne kortiklane reduktivne promjene malog i velikog mozga, bifrontalno ispred starosne dobi pacijenta. Izvinite na opširnosti, zanima me kakva je prema Vama dijagnoza i preporuka za liječenje. Hvala.

Premda je MR pokazao veću leziju, jako je ohrabrujuće normalan nalaz likvora i evociranih potencijala. Samim time znatno je smanjena vjerojatnost multiple skleroze. Što se tiče nalaza maksilarnog sinusa tu će vjerojatno otorinolaringolog trebati sa sigurnošću isključiti mogućnost da se radi o tumoru kojeg spominju.