Objavljeno 17.01.2023.
Imam 28 godina, visoka 175cm, 76kg. Imam karcinom vrata maternice stadij 1b1. Nakon konizacije (11./22.) ostao je pozitivan egzocervikalni rub. Radi želje za trudnoćom preporuka je rekonizacija sa linfadenektomijom ili traheotomija sa linfadenektomijom. Kako izgleda trudnoća u oba slučaja? Kakvi su izgledi i iskustva dugih trudnica? Prva trudnoća je prošla uredno, udeblja se ukupno 4,5kg,rodila prirodno dječaka 3,300kg, 50 cm.
Očuvan vrat maternice je važan tijekom začeća jer tvari iz cervikalne sluzi potiču sazrijevanje spermija, a tijekom trudnoće služi kao mehanička i imunološka zaštita ploda koji se razvija u materištu. Operacijskim uklanjanjem dijela (konizacija) ili cijelog vrata maternice (trahelektomija) remete se funkcije vrata maternice. Rizik komplikacija tijekom trudnoće (krvarenje, prsnuće plodovih ovoja, kasni spontani pobačaj, prijevremeni porod) je veći što je operacija opsežnija. Prevencija i pravovremeno liječenje vaginalnih infekcija, periodično ultrazvučno mjerenje duljine vrata maternice nakon konizacije, vaginalna primjena progesterona, mirovanje i suzdržavanje od spolnih odnosa su osnovne mjere u praćenju takvih trudnoća. Nakon trahelektomije se radi profilaktička serklaža (opšivanje istmičnog dijela maternice kako bi se nadomjestila funkcija vrata maternice). Mirovanje kod kuće i izbjegavanje spolnih odnosa su obavezni, a često je potreban nadzor u bolnici. Primjenjuju se protuupalni lijekovi, lijekovi za sprečavanje kontrakcije maternice te kortikosteroidi za poticanje sazrijevanja fetalnih pluća. Cilj nadzora je dostići barem 34 tjedna gestacije radi postizanja dovoljne fetalne zrelosti, a porod se većinom dovršava carskim rezom. Da biste planirali trudnoću, najprije trebate sačekati rezultat patohistološke analize tkiva nakon rekonizacije/trahelektomije sa zdjeličnom limfadenektomijom. Vaše zdravlje je sada prioritet.
Slična pitanja
P: Preporučio bih pojačati terapiju za štitnjaču
Objavljeno 15.08.2024.
Interna medicinaP: Pretilost nije povezana s ostalim tegobama, no bilo bi dobro napraviti nalaze hormona
Objavljeno 14.08.2024.
Interna medicinaP: U prvim mjesecima nakon postavljanja Mirene moguća su obilnija krvarenja
Objavljeno 04.08.2024.
GinekologijaP: Činjenica da žena nije rađala nije kontraindikacija za spiralu
Objavljeno 12.07.2024.
Ginekologija