Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Nalaz PAPA CIN I nema nikakve veze s poteškoćama koje ste imali s Bartholinijevom žlijezdom!

Objavljeno 16.11.2010.

Ginekološke smetnje

Prije 6 mjeseci papa test je pokazao ASC-US I LSIL: CIN I. Doktori su mi rekli da nema razloga za zabrinutost, da samo ponovim papa test za 6 mjeseci s kolposkopijom. Prije toga sam imala problema s bartolino cistom koja je izlaziila svakih 3 mjeseca u trajanju od godinu dana tj. 4 puta. Jedan puta je pukla sama, jednom su mi radili bez anestezije, dva puta s anestezijom. Od zadnje operacije prošlo je nekih 7 mjeseci i nije se više ponovila. U sklopu toga su mi odstranjeni polipi (dvije male bradavice). Nakon 6 mjesci ponovljenog papa testa, ponovo LSIL plus HPV. Odmah sam napravila kolposkopiju gdje su mi biopsijom uzeli neku "bijelu" abormalnost koja je poslana na analizu. Molim vas da mi kažete što sve ovo znači i da li moram imati razloga za zabrinutost pošto imam 33 godine i nisam još rađala? Unaprijed zahvalna.

Nalaz PAPA CIN I nema nikakve veze s poteškoćama koje ste imali sa Bartholinijevom žlijezdom. Promjene na stanicama pločastog epitela težine CIN-a I predstavljaju najblaži otklon od granice normale koji se može registrirati. Tijekom oko godine dana, svaki drugi ovakav poremećaj se spontano povlači bez ikakvog poduzetog liječenja. Koloposkopija i biopsija su dijagnostičke metode koje će nadopuniti, odnosno potvrditi citološki nalaz. Biopsijom su uzeti uzorci tkiva koji se pošalju na patohistološku analizu koja je točnija od citološke. Patohistološka dijagnostika može potvrditi citološki nalaz, no nalaz može biti i teži od citološkog. Također, nalaz može biti i posve negativan, ukoliko se biopsijom nije uzelo uzorak tkiva sa pravog mjesta (ponekad je kolposkopski nalaz kod CIN-a I vrlo diskretan te se može desiti da se uzorak tkiva ne uzme sa pravog mjesta zbog minimalnih razlika tkiva zahvaćenog CIN-om I od normalnog epitela). Manje je vjerojatno da displazije, odnosno CIN-a zapravo uopće nema (pogotovo u svjetlu toga da je nalaz potvrđen 2 puta). Ovisno o dobivenom patohistološkom nalazu će se donijeti odluka o daljem postupku i eventulano potrebnom liječenju. Posve sigurno, nakon oko 2 mjeseca treba PAPA još jedanput ponoviti. Dosta često, ukoliko se radi o površinom malenoj promjeni, sama biopsija bude dovoljna da nalaz ode u spontanu regresiju i da nalaz na kontrolnom PAPA bude uredan.