Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Nalaz željeza se ne vadi tijekom akutne febrilne bolesti

Objavljeno 16.02.2017.

Kožne promjene

Poštovani, Dječak 11 (uskoro 12) god. unazad 2 tjedna povremeno se žalio na glavobolje (zatiljak). Povremeno je imao povišenu temp. 37 - 37,2. Prije 4 dana dobio je temp. 38,2, počeo mu je curiti nos, povremeno kašlje, te smo otišli liječniku. Za snižavanje temperature uzimao je lupocet, te bi mu nakon toga temp. pala do 37,4. Takvo stanje je trajalo 2,5 dana. Napravio je laboratorijske pretrage. Iz nalaza (stavke koje odstupaju od refer. vrijednosti): Hemogl 148, MCHC 349, Leukociti 4.2, Monociti 18, Reakt.limfo. atipični ly 7.0, Fe 2.9, CRP 5.4. Dr. je rekla da se radi o virusnoj infekciji ili možda o mononukleozi, obzirom na stavku reakt.limfo (pregledom je utvrdila da se ne radi o povećanoj jetri niti gušterači, jetrene probe su u redu), te da samo treba mirovati pošto je jedno i drugo virusna infekcija. Za željezo koje mu je jako nisko rekla je da može i ne mora biti posljedica virusne infekcije i da bi nalaz trebali ponoviti za 2 tjedna. Tijekom trećeg dana imao temp. 37,2-37,4 bez uzimanja ikakvih lijekova i opće stanje mu se popravlja. Što se tiče prehrane, jako je izbirljiv. Molim Vas Vaše mišljenje o iznijetom (kako dalje postupiti, da li bi obzirom na glavobolje i razinu željeza trebalo obaviti dodatne pretrage). Hvala Lijepi pozdrav

Poštovani, nalaz željeza se nikada ne vadi tijekom akutne febrilne bolesti jer lažno može biti sniženo.  Glavobolja može biti također zbog febriliteta. Po ozdravljenju je potrebno ponoviti FE, UIBC, TIBC i feritin kao i crvenu krvnu sliku, a ako se nastave glavobolje preporučam pregled neuropedijatra.