Ne trebate raditi biljege za tumore jajnika - Ordinacija.hr

Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Ne trebate raditi biljege za tumore jajnika

Objavljeno 20.05.2019.

Ginekologija

Imam 38 godina, nikada nisam imala ozbiljnijih ginekoloških problema. U prosincu 2018. nađena mi je cista na lijevom jajniku. S obzirom na to da mi je prilikom sistematskog pregleda otkriven firbroadenom na desnoj dojci, čija je punkcija pokazala atipije, poslana sam na operaciju, nalaz je glasio: bez znakova maligniteta. Moj ginekolog me predostrožnosti radi poslao da za tu cistu na jajniku izvadim CA125, HE4 i ROMA index. Tada je nalaz bio ovakav: CA125 7,8; HE4 78, ROMA 18% što je visoki rizik. Dva ciklusa kasnije cista je nestala. U međuvremenu je Papa pokazao CIN 1, rađena je kolposkopija i biopsija koje su pokazale isto, propisana mi je terapija medazolom i dalacin kremom. Sada je vrijeme za kontrolu, napravila sam iste markere koji sad glase: CA125 7,1; HE4 93,9; ROMA 25%. Dok čekam termin UZV-a i kontrole, što mi preporučate? Je li moguće da je HE4 povišen zbog CIN-a? Također nemam nikakvih ozbiljnijih problema s bubrezima, ali lijevi bubreg radi s 30%. Je li to mogući razlog povišenih vrijednosti HE4? 

Fibroadenom na dojci kojeg ste nažalost imali (premda je fibroadenom u ogromnoj većini slučajeva benigno odnosno dobroćudno stanje, najbolji je onaj kojeg više nemate!), cista na jajniku koju ste imali, i koja je opet dobro za vas spontano nestala, te sada CIN I kao treći proces jedan sa drugim nemaju nikakvu vezu. ( možete se jedino pitati zašto vam se baš sve to dogodilo, ali nekad to tako ide ”zašto jednostavno kada može i komplicirano”) Dakle, nema nikakve uzročno posljedične veze između ova 3 zbivanja. Nemate nikakvog razloga više raditi biljege za tumore jajnika – ni oni prvi rezultati kada se imali cistu na jajniku nisu prestavljali nikakav opasan nalaz, a nalaz CIN-a I nema nikakvog utjecaja na tumorske biljege koje ste radili. Ukoliko Vam je već na CIN I rađena biopsija to smatram pretjerano agresivnim postupkom jer postojanje nalaza CIN-a I uz redovitu citotošku kontrolu svakih 4 mjeseca možemo tolerirati i do godinu dana. Tijekom tih oko godinu dana barem 50% nalaza CIN-a I se spontano povuče bez ikakvog potrebnog i poduzetog liječenja. Dalji postupak je potreban samo u slučaju pogoršanja nalaza. Zato ”loptu treba spustiti na zemlju ” i malo strpljenja jer nema nikakve katastrofe.