Halo, doktore!

Vi pitate, naši liječnici odgovaraju

info

Prijavite se u svoj račun kako bi mogli postavljati pitanja liječnicima. Nemate korisnički račun? Učlani se.

Postavite pitanje

P: Neliječeni uroinfekt može komplicirati trudnoću!

Objavljeno 16.11.2010.

Trudnoća

U 31. tjednu trudnoće sam  i u urinokulturi mi je pronađena Klebsiella spp. u  količini 10 na 6 u 1 ml urina. Po antibiogramu je otporna na: Pencilin, Ampicilin, Cefaleksin, Eritromicin, i Zinnat; a reafira na: Azitromicin, cefotaksim, ceftriakson, gentamicin, doksiciklin, trimetropin+sulfa, nalidiksična kis, ciprofloksacin, nitrofurantoin, nolicin. Doktor mi je dao Sumamed da pijem 3 dana te nakon toga 7-10 Nitrofurantoin. Mada je rekao da nije siguran da će to pomoći. U 27. tjednu sam imala krvarenje (samo u jednom navratu) zbog čega mi je propisano mirovanje. Cerviks je zatvoren i krvarenje se nije više događalo. Da li je moguće da se to dogodilo kao posljedica upale? Možete li mi reči nešto više o ovoj bakteriji i kako se liječi? U zadnja 3 dana imam osjećaj tupe boli u predjelu desnog bubrega i mjehura. S.T.

Ukoliko je bilo koja bakterija u urinokulturi u količini od 106 potrebno ju je liječiti, jer neliječeni uroinfekt može komplicirati trudnoću. Mišljenja sam da propisani antibiotik nije dobro odabran. Premda po antibiogramu azitromicin, odnosno Sumamed, djeluje na izoliranu bakteriju, on nije podesan za liječenje uroinfekata, jer se ne izlučuje putem bubrega tako da neće imati povoljnog utjecaja na urinarni infekt. Potrebno je Sumamed zamijeniti nekim od antibiotika koji se izlučuju putem bubrega. Od navednih antibiotika na koje je bakterija osjetljiva to su: cefotaksim i ceftriakson. Također, niti jedan od navedenih antibiotika neće imati štetnog utjecaja na tijek trudnoće, odnosno dijete. Kada liječimo uroinfekte u trudnoći ne činimo to zato što će uroinfekt “ubiti plod” nego prvestveno liječimo da ne bi došlo do narušavanja Vašeg zdravlja. Neliječeni uroinfekt se može prenijeti u unutrašnjosti bubrežnog tkiva i dugoročno teško oštetiti njihovu funkciju. Tako indirektno šteti razvoju trudnoće. No, kod pojednih bakterija mogu nastati i produkti koji mogu izazvati simptome prijetećeg pobačaja, odnosno prijevremenog poroda.